Alege sectiunea

EDU.REGINAMARIA.RO

Antibioticele și consumul de alcool: ce trebuie să știi și care sunt riscurile asociate

Antibioticele reprezintă una dintre cele mai importante clase de medicamente din medicina modernă, fiind tratament obligatoriu pentru majoritatea infecțiilor bacteriene întâlnite în practica medicală. Fiind susceptibile la dezvoltarea rezistenței bacteriene dacă sunt utilizate în mod necorespunzător, acestea vin cu un set de reguli de administrare și precauții.

Deși una dintre cele mai cunoscute contraindicații este cea legată de consumul de alcool, din nefericire, încă există un consum simultan al celor două substanțe, care poate avea un impact semnificativ asupra sănătății.

Citește în continuare mai multe despre antibiotice, tipurile principale, modurile de administrare, precum și combinarea acestora cu alcoolul și efectele asupra organismului într-o astfel de situație.

Tipuri de antibiotice și clasificarea antibioticelor

Lista antibioticelor este una extinsă și diversă, fiind alcătuită din multiple clase, tipuri și subtipuri. Clasificarea antibioticelor se face în funcție de mai multe criterii, de la spectrul de acțiune și structura chimică, la modul de acțiune și patogenul căruia i se adresează.

Printre cele mai comune antibiotice se numără:

  • Amoxicilina și acid clavulanic (Augmentin);
  • Amoxicilina simplă;
  • Ciprofloxacina;
  • Cefalexina;
  • Levofloxacina;
  • Azitromicina;
  • Moxifloxacina;
  • Clindamicina.

Antibiotice cefalosporine

Cefalosporinele sunt una dintre cele mai cunoscute și des utilizate clase de antibiotice, cu exemple precum:

  • Cefalexina;
  • Cefotetan;
  • Alte exemple de cefalosporine disponibile pe piață.

Peniciline și derivate

O altă clasă binecunoscută de antibiotice, încă de la vârste foarte fragede și până la cele mai avansate, este cea a pencilinelor. Exemple includ:

  • Amoxicilina simplă;
  • Amoxicilină și acid clavulanic (Augmentin);
  • Ampicilina;
  • Oxacilina.
  • Antibiotice cu spectru larg

Deși nu este o altă clasă de antibiotice, ci un alt mod de clasificare a acestora, antibioticele cu spectru larg pot trata multiple tipuri de infecții bacteriene. Acestea includ:

  • Ciprofloxacina;
  • Levofloxacina;
  • Azitromicina;
  • Moxifloxacina.

Cele mai puternice antibiotice și utilizarea lor

Când vine vorba despre cel mai puternic antibiotic (sau cele mai bune antibiotice), este important să înțelegem că eficacitatea depinde nu doar de tipul antibioticului, ci și de cel al infecției. De exemplu, există antibiotice cu spectru larg care pot trata multiple tipuri de infecții bacteriene și, astfel, sunt considerate mai puternice.  

Printre antibioticele considerate puternice se numără:

  • Ampicillina;
  • Amoxicilina cu acid clavulanic (Augmentin);
  • Azitromicina;
  • Carbapeneme;
  • Piperacillina cu tazobactam.

Antibiotic puternic cu spectru larg

Aceste medicamente sunt eficiente împotriva unei game largi de bacterii și sunt folosite când:

  • Este necesară o acțiune rapidă – se administrează empiric (fără a cunoaște exact agentul în cauză); dacă se identifică un agent sensibil, se poate continua tratamentul; în caz contrar, se schimbă cu unul specific;
  • Infecția este severă;
  • Nu se cunoaște exact bacteria cauzatoare și este necesar, totuși, tratamentul antibiotic.

Este important de reținut, de asemenea, că pentru adulți, dozele și tipurile de antibiotice diferă față de cele pentru copii sau bebeluși. Un antibiotic cu spectru larg adulți poate include:

  • Doze mai mari;
  • Combinații diferite de antibiotice;
  • Formule mai puternice.

În caz contrar, copiii pot avea doze și formule mai puțin puternice și, totodată, combinații diferite.

Ce afecțiuni tratează antibioticele

Antibioticele pentru infecții pot fi prescrise pentru diverse localizări și tipuri de țesuturi, precum:

Antibiotic pentru infecții intestinale

  • Tratează infecțiile bacteriene ale tractului digestiv;
  • Poate necesita combinații de antibiotice asociate într-un mod particular;
  • Adesea necesită protecție a stomacului la antibiotic împotriva simptomelor digestive (arsuri, diaree etc.).

Antibiotic spectru larg infecții genitale

  • Tratează infecții urogenitale;
  • Poate necesita cultură bacteriană pentru alegerea corectă;
  • Adesea necesită protecție impotriva candida.

Antibiotic pentru infecție la picior, mână și alte țesuturi expuse

  • Tratează infecții ale pielii și țesuturilor moi;
  • Datorită accesibilității, poate fi administrat oral sau topic (sub formă de cremă sau soluție).

Alte tipuri de infecții

  • Infecții la ureche (antibiotic pentru otită);
  • Infecții bacteriene generale (antibiotice pentru infecții bacteriene diverse).

Administrarea corectă a antibioticelor

Durata tratamentului

Pentru a respecta un tratament corect și a preveni rezistența bacteriană, este crucial să știm câte zile se ia antibioticul:

  • Majoritatea tratamentelor durează între 7-14 zile, dar pot exista variații (mai puțin de 7 zile sau mai mult de 14 zile);
  • Câte zile se ia ampicilina, amoxicilina, dar și alte antibiotice depinde de severitatea infecției și răspunsul la tratament;
  • Cât timp se ia antibioticul este stabilit strict de medic.

👉 Citește ce este rezistenta la antibiotice și asigură-te că iei toate măsurile pentru a putea avea un tratament cât mai sigur și eficient. Desigur, pentru orice nelămurire, apelează la medicul tău!

Împărțirea dozelor și respectarea acestora

Pentru un antibiotic care se ia la ore fixe:

  • Respectă intervalele recomandate;
  • Nu sări peste doze;
  • Ia medicamentul la aceeași oră în fiecare zi.

În cazul în care medicul a lăsat indicații specifice, asigură-te că le urmezi îndeaproape.

În cât timp își face efectul antibioticul

  • Primele efecte pot apărea în 24-72 ore;
  • Îmbunătățirea completă poate dura mai multe zile după dispariția simptomelor;
  • În cât timp iese antibioticul din sânge variază între 24 de ore și câteva zile, în funcție de distribuția acestuia în organism si rata de metabolizare.

Alcoolul și antibioticele: tot ce trebuie să știi

Există mai multe aspecte importante legate de consumul antibioticelor împreună cu alcoolul, precum:

Principii de bază ale combinării antibioticelor cu alcoolul

Contrar așteptării, majoritatea antibioticelor pot fi luate cu un consum moderat de alcool fără a le reduce semnificativ eficacitatea.

Cu toate acestea, consumul de alcool în timp ce lupți cu o infecție poate duce la efecte indirect nefavorabile, precum deshidratare, somn întrerupt și un răspuns imunitar scăzut, toate acestea putând încetini procesul natural de vindecare al corpului tău.

Astfel, chiar dacă antibioticul tău nu interacționează în mod direct cu alcoolul și prospectul nu menționează o interdicție specifică, este, în general, recomandat să eviți să consumi alcool până când termini tratamentul cu antibiotice sau chiar la câteva zile de la terminarea curei.

Combinații cu risc ridicat între antibiotice și alcool

Câteva antibiotice sunt cunoscute pentru interacțiunile severe cu alcoolul și, prin urmare, nu ar trebui niciodată luate împreună.

Metronidazolul (sub denumirea comercială de Flagyl) și tinidazolul sunt printre cele mai cunoscute și importante exemple. Aceste medicamente pot cauza o „reacție de tip disulfiram" când sunt combinate cu alcoolul, fapt ce duce la simptome precum greață, vărsături, înroșirea feței, bătăi rapide ale inimii (tahicardie), dureri de cap și dificultăți de respirație.

Pentru a te proteja împotriva acestor efecte nedorite și chiar periculoase, trebuie să eviți alcoolul atât în timp ce iei aceste medicamente, cât și pentru cel puțin încă 72 de ore după terminarea tratamentului. Similar, sulfametoxazol-trimetoprim poate cauza reacții adverse cu alcoolul, deși acestea sunt, de obicei, mai puțin severe.

Ce este exact reacția de tip disulfiram?

Reacția de tip disulfiram apare atunci când anumite antibiotice inhibă aldehid dehidrogenaza (ALDH), o enzimă responsabilă pentru descompunerea alcoolului în compuși mai ușor de metabolizat de către corpul tău.

Această inhibare duce la concentrații crescute de acetaldehidă, cauzând simptome neplăcute și potențial periculoase. Pe lângă simptomele menționate anterior, poți experimenta crampe stomacale, dureri în piept și disconfort sever.

Această reacție poate apărea cu băuturi alcoolice etichetate per se, cât și cu alte produse care conțin alcool, precum siropuri de tuse, alte remedii pentru răceală și ape de gură.

Efecte asupra sistemului nervos central

Atât alcoolul, cât și anumite antibiotice pot acționa de sine stătătoare ca depresoare pentru sistemul nervos central (SNC). Atunci când sunt combinate, pot cauza efecte sinergice, precum somnolență excesivă, sedare, amețeală și confuzie.

Aceste efecte pot fi deosebit de periculoase dacă apar în momente inoportune, precum atunci când conduci, operezi utilaje sau efectuezi alte activități periculoase pentru tine și cei din jur. Riscul este deosebit de mare, de asemenea, dacă iei și alte medicamente ce deprimă funcția SNC, precum opioide, relaxante musculare sau medicamente pentru anxietate.

Impactul asupra funcției hepatice

Un alt aspect important legat de combinarea alcoolului și antibioticelor este efectul dăunător asupra ficatului. Metabolizarea alcoolului are loc în principal în ficat, la fel ca multe antibiotice. Când sunt combinate, aceste substanțe pot crește riscul de afectare hepatică prin suprasolicitare și supraîncărcare.

Unele antibiotice, precum izoniazida și rifampicina (utilizate în tratamentul tuberculozei), sunt deosebit de agresive când sunt amestecate cu alcool, din cauza potențialului lor de a cauza toxicitate hepatică. 
Astfel, în acest caz, trebuie să fii extrem de precaut dacă ai afecțiuni hepatice preexistente sau un istoric de consum ridicat de alcool în antecedente.

👉 Află ce impact poate avea alcoolul asupra ficatului tău pe termen lung și de ce este atât de important să nu fie suprasolicitat cu metabolizarea antibioticelor și alcoolului în combinație. 

Efecte asupra eficacității antibioticelor

Precum a fost menționat și anterior, în timp ce consumul moderat de alcool, de cele mai multe ori, nu reduce eficacitatea antibioticelor, consumul cronic de alcool poate afecta modul în care medicamentele sunt metabolizate în corpul tău.

Consumul regulat și excesiv poate induce anumite enzime hepatice, potențial cauzând descompunerea mai rapidă a antibioticelor și reducându-le eficacitatea. 

La rândul său, consumul acut de alcool (consumul excesiv într-o perioadă scurtă) poate inhiba metabolizarea corectă a medicamentelor (printre care și antibioticele), ducând la niveluri crescute de antibiotic în sânge și risc mai mare de toxicitate.

Surse ascunse de alcool

Dacă iei antibiotice care interacționează cu alcoolul, trebuie să fii atent la toate sursele posibile de alcool (nu doar cele evidente). Multe produse la care poate nu te-ai aștepta și fără prescripție medicală conțin alcool, precum:

  • Multe dintre siropurile de tuse (unele pot conține și opioide);
  • Alte produse pentru răceală sau gripă (unele pot conține chiar și 10% alcool);
  • Ape de gură (majoritatea) – există, însă, variante ce nu conțin alcool;
  • Unele medicamente pe bază de prescripție medicală.

Considerații speciale pentru anumite antibiotice

Unele antibiotice au interacțiuni specifice cu alcoolul și ar trebui reținute. De exemplu, linezolidul poate interacționa în mod direct cu anumite băuturi alcoolice care conțin niveluri ridicate de tiramină, precum vinul roșu și unele tipuri de bere, putând cauza creșteri periculoase ale tensiunii arteriale.

De asemenea, eficacitatea eritromicinei etilsuccinat poate fi redusă de alcool, ca urmare a absorbției întârziate. Nu în ultimul rând, nivelurile de doxiciclină pot fi afectate dacă ești consumator de alcool în mod cronic.

Considerații pentru recuperare și vindecare

Chiar și când interacțiunile directe între antibiotice și alcool nu sunt o preocupare, consumul de alcool poate afecta procesul de vindecare al corpului tău. Alcoolul poate cauza deshidratare și calitate slabă a somnului, ambele putând încetini recuperarea după infecție.

Astfel, este recomandat să încerci, pe cât de mult posibil, să nu consumi alcool în timp ce iei antibiotice, pentru a susține vindecarea corpului tău și pentru a asigura cel mai bun rezultat posibil al tratamentului cu antibiotice. Odată vindecat, te vei putea bucura de un consum de alcool ocazional cu mai puține repercusiuni asupra organismului.

Practici sigure și recomandări

Cea mai sigură abordare în ceea ce privește consumul combinat de alcool și antibiotice este să eviți complet alcoolul în timp ce iei antibiotice, indiferent de tipul acestuia. 

Dacă ți se prescriu antibiotice care au interacțiuni severe cu alcoolul (precum metronidazolul sau linezolidul), așteaptă cel puțin 72 de ore după terminarea tratamentului înainte de a consuma băuturi alcoolice.

Consultă-te întotdeauna cu medicul tău pentru recomandări specifice situației tale, întrucât îți poate oferi sfaturi personalizate, bazate pe istoricul tău medical și antibioticul specific prescris.

👉 Apelează la medicii noștri și află răspunsurile la toate întrebările pe care le-ai putea avea legate de tratamentul antibiotic.  

În concluzie, pentru utilizarea cât mai sigură și eficientă a antibioticelor, amintește-ți mereu că antibioticele sunt medicamente puternice și care trebuie utilizate responsabil. Consultă-te întotdeauna cu medicul sau farmacistul pentru întrebări specifice despre interacțiunea dintre antibiotice și alcool sau alte substanțe și nu ezita să apelezi la ajutor dacă simți că încă mai ai întrebări legate de acest subiect. 

Bibliografie:

  • https://www.nhs.uk/conditions/antibiotics/interactions/
  • https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/consumer-health/ expert-answers/antibiotics-and-alcohol/faq-20057946#:~:text=Antibiotics%20and%20alcohol%20can %20cause,with%20any%20amount%20of%20alcohol.
  • https://www.drugs.com/article/antibiotics-and-alcohol.html
  • https://health.clevelandclinic.org/can-you-drink-on-antibiotics