Alege sectiunea

EDU.REGINAMARIA.RO

Primul ajutor: insolatie

Articol de Ileana Andreescu Senior Medical Editor
Cand afara este prea cald, corpul isi reduce temperatura in principal prin transpiratie care se evapora, reglandu-se astfel temperatura interna a corpului. Totusi, atunci cand facem sport sau vreo alta activitate fizica intensa sau cand suntem expusi la un mediu extrem de cald si cu umiditate crescuta, corpul va fi mai putin capabil sa se raceasca singur, temperatura centrala va creste la valori din ce in ce mai mari, cu aparitia manifestarilor supraincalzirii.

Exista 3 boli induse de caldura, a caror gravitate este din ce in ce mai mare:

  • Crampele musculare
  • Epuizarea termica
  • Insolatia sau socul termic 

Crampele musculare

Crampele musculare reprezinta forma cea mai usoara de supraincalzire a corpului. 

Crampele musculare cauzate de caldura sunt spasme musculare dureroase, involuntare, care apar frecvent ca urmare a efectuarii unor activitati fizice intense intr-un mediu cu temperatura ridicata. Aceste spasme sunt mult mai intense si mai prelungite decat crampele musculare care apar noaptea. Muschii cei mai afectati sunt cei de la nivelul gambelor, bratelor, peretelui abdominal si spatelui, desi crampele de caldura pot afecta orice grup muscular implicat in exercitiile fizice.

Persoanele care transpira intens in timp ce practica sport sunt mai predispuse la crampe musculare. Prin transpiratie se pierde sare care duce la aparitia crampelor. Aportul inadecvat de lichide contribuie frecvent la aparitia acestor crampe. 

Tratamentul prompt previne progresia catre epuizarea termica.

Primul ajutor in crampele musculare

  • Opreste-te din activitate si retrage-te intr-un loc racoros.
  • Bea apa sau alte lichide reci, ca de exemplu suc sau o bautura sportiva care contine electroliti. Nu consuma alcool, care agraveaza si mai mult deshidratarea.
  • Incearca sa-ti intinzi bland sau sa-ti masezi bland grupul de muschi afectat.
  • Nu relua activitatea intensa decat dupa cateva ore dupa ce crampele musculare au disparut, deoarece continuarea exercitiului fizic poate duce la epuizare sau soc termic.
  • Mergi la medic daca crampele nu au cedat dupa 1 ora.

Epuizarea termica

Este o forma moderata de supraincalzire care se dezvolta in decurs de cateva zile de expunere la temperatura ridicata combinata cu umiditate crescuta si o activitate fizica intensa, fara o hidratare adecvata. Epuizarea termica poate sa apara atunci cand corpul pierde prea multa apa si sare - de obicei ca urmare a transpiratiei excesive sau a deshidratarii.

Semne si simptome

Semnele si simptomele epuizarii termice sunt:

  • Piele rece, umeda, cu „piele de gaina” 
  • Transpiratie abundenta
  • Sete extrema
  • Lesin
  • Ameteala
  • Oboseala
  • Crampe musculare
  • Greata si varsaturi
  • Durere de cap
  • Usoara confuzie
  • Puls slab, rapid
  • Tensiune arteriala scazuta in picioare (hipotensiune ortostatica)
  • Scaderea debitului de urina (urinare rara si urina inchisa la culoare - portocalie)

Fara un tratament prompt, epuizarea termica poate evolua catre insolatie (soc termic), o conditie amenintatoare de viata. Din fericire, epuizarea termica poate fi tratata.

Primul ajutor in epuizarea termica

  • Bea apa sau alte lichide reci, ca de exemplu suc sau o bautura sportiva care contine electroliti. Nu consuma alcool, care agraveaza si mai mult deshidratarea.
  • Odihneste-te intr-un mediu racoros, bine ventilat. Aerul conditionat este cea mai buna alegere, insa daca nu este posibil, retrage-te intr-o zona cu umbra sau cu un ventilator. Stai intins, cu picioarele ridicate deasupra nivelului inimii.
  • Inlatura hainele stranse sau groase. Poarta haine cat mai lejere. Indeparteaza orice imbracaminte care nu este necesara.
  • Fa un dus cu apa calaie sau infasoara-te intr-un prosop umed. Nu folosi alcool medicinal pe piele.
  • Daca nu te simti mai bine dupa 1 ora de la aplicarea acestor masuri de prim ajutor, suna la 112!

Insolatia sau socul termic 

Insolatia este forma cea mai grava a bolilor provocate de caldura, o adevarata urgenta medicala. 

Insolatia, a carei denumire medicala este socul caloric sau termic, reprezinta supraincalzirea rapida a corpului la o temperatura de peste 40°C in decurs de 10-15 minute. Poate sa apare in urma epuizarii termice sau direct. Netratat, socul termic poate duce la afectarea rapida a creierului, inimii, rinichilor si muschilor, deteriorarea fiind cu atat mai mare cu cat tratamentul este initiat mai tardiv, cu aparitia complicatilor severe si chiar a decesului.

Insolatia este cauzata de expunerea la temperatura ambientala mare (socul caloric clasic). Frecvent, apare ca urmare a valurilor de caldura din timpul verii, in general la persoanele in varsta, sedentare, cu boli cronice, care stau in case fara aer conditionat si care deseori au un acces limitat la lichide. De asemenea, poate sa apara la copiii lasati in masina pe timp de vara, in special daca ferestrele sunt inchise. 

De asemenea, socul caloric poate sa apara dupa un efort (soc caloric de efort), ca de exemplu in cazul unor persoanele sanatoase, active, cum ar fi sportivii, militarii si muncitorii (pompierii, muncitorii din turnatorie, etc.) care trebuie sa desfasoare o activitate fizica intensa in medii cu temperatura crescuta.

Semne si simptome

Semnele si simptomele insolatiei sunt:

  • Febra inalta > 40oCelsius
  • Modificari ale starii mentale sau ale comportamentului, cum ar fi confuzia, agitatia si vorbirea neclara
  • Piele fierbinte, rosie si uscata in socul clasic sau transpiratie abundenta in socul de efort
  • Greata si varsaturi
  • Puls rapid
  • Respiratie rapida
  • Durere de cap
  • Lesin
  • Convulsii
  • Coma

Primul ajutor in insolatie 

Daca suspectezi ca o alta persoana are insolatie, suna imediat la 112 si incearca sa-i reduci temperatura corpului pana la sosirea echipajului medical:

  • Retrage persoana la umbra sau intr-un mediu cu aer conditionat, daca este posibil.
  • Foloseste orice metoda ai la indemana pentru a-i scadea temperatura corpului cat mai rapid. De exemplu, introdu-o intr-o cada sau sub dus cu apa calaie (30oC); poti sa pulverizezi apa calaie folosind un furtun de gradina sau poti s-o stergi cu un burete imbibat in apa. Daca umiditatea este scazuta, o poti infasura intr-un prosop umezit in apa calaie si s-o expui apoi la un ventilator.
  • Pune-i pachete de gheata pe frunte, gat, la nivelul axilelor si in zona inghinala. Infasoara pachetul de gheata intr-un prosop (nu-l pune direct pe piele).
  • Daca persoana este constienta, da-i sa bea apa sau alte lichide reci, ca de exemplu suc sau o bautura sportiva care contine electroliti. Nu-i da victimei sa bea alcool.
  • Masoara-i temperatura corpului regulat si continua eforturile de racire pana cand temperatura ajunge la 38.3-38.8°C
  • Folosirea medicamentelor pentru febra (aspirina sau acetaminofen) este inutila si ar trebui evitata.
  • Daca persoana isi pierde cunostinta, nu mai respira si nu mai are puls, incepe resuscitarea cardiopulmonara (RCP). Asociatia Americana a Inimii recomanda inceperea RCP „doar cu mainile”. Asta inseamna sa faci compresiile toracice - sa impingi puternic si rapid pe pieptul persoanei cu o frecventa de 100-120 de compresii pe minut pana cand echipajul de urgenta soseste sau pana cand ai obosit.

Surse de informatie:

  • www.mayoclinic.org
  • www.msdmanuals.com
  • www.medlineplus.gov
  • www.webmd.com
  • www.cdc.gov