În acest articol, vom explora în detaliu legătura dintre obezitate și infertilitate, vei afla care sunt concluziile specialiștilor din domeniu și vei găsi sfaturi care să te ajute să-ți îmbunătățești șansele de a concepe, chiar și în contextul unei greutăți corporale peste limitele normale.
Obezitatea: o problemă globală cu consecințe asupra fertilității
Indicele de masă corporală (IMC), calculat ca raportul dintre greutate și înălțime, este un instrument utilizat frecvent pentru a evalua dacă o persoană are o greutate sănătoasă. Un IMC de 30 sau mai mare indică obezitate, o afecțiune complexă, asociată cu acumularea de grăsime corporală în exces.
Statisticile sunt alarmante: Organizația Mondială a Sănătății estimează că aproximativ un miliard de oameni din întreaga lume sunt supraponderali, iar peste 300 de milioane dintre aceștia sunt obezi. În același timp, infertilitatea afectează un număr semnificativ de cupluri, iar studiile arată că obezitatea poate fi un factor de risc important.
Cercetările au demonstrat că femeile obeze au o probabilitate mai mică de a concepe în mod natural, comparativ cu femeile cu o greutate normală. Această legătură a motivat specialiștii să investigheze în profunzime mecanismele prin care obezitatea poate afecta fertilitatea, atât la femei, cât și la bărbați.
Obezitatea și infertilitatea: o relație complexă
Corpul uman este ca o mașinărie complexă, iar echilibrul său hormonal este esențial pentru buna funcționare a tuturor sistemelor, inclusiv a celui reproducător. Obezitatea poate perturba acest echilibru delicat, afectând fertilitatea în multiple moduri.
Dezechilibrele hormonale
Țesutul adipos, adică grăsimea corporală, nu este doar un depozit de energie, ci și un organ endocrin activ, care produce hormoni și substanțe chimice, care influențează întregul organism. În cazul persoanelor obeze, acest țesut adipos secretă în exces un hormon numit leptină. Leptina joacă un rol important în reglarea apetitului și a metabolismului, însă, atunci când aceasta are un nivel crescut, poate afecta în mod negativ ovulația și dezvoltarea embrionului, contribuind la infertilitate.
De asemenea, obezitatea este adesea asociată cu rezistența la insulina, o afecțiune în care organismul nu răspunde corespunzător la insulină, hormonul responsabil de reglarea nivelului de zahăr din sânge. Rezistența la insulină poate duce la creșterea producției de androgeni (hormoni sexuali masculini), ceea ce poate afecta ovulația și poate contribui la apariția sindromului ovarelor polichistice.
Ovulație neregulată și probleme de implantare
Obezitatea poate afecta, de asemenea, regularitatea ciclului menstrual și ovulația. Femeile obeze au un risc mai crescut de a avea cicluri menstruale neregulate sau chiar de a nu ovula deloc (fenomen numit anovulație), ceea ce îngreunează considerabil conceperea unei sarcini.
Chiar și în situațiile în care ovulația are loc, obezitatea poate afecta implantarea embrionului în uter. Endometrul, mucoasa care căptușește uterul și care trebuie să fie pregătită pentru a primi embrionul, poate fi afectat de dezechilibrele hormonale și de inflamația provocate de obezitate, ceea ce poate duce la eșecul implantării și la infertilitate.
Sindromul ovarelor polichistice
Sindromul ovarelor polichistice este o afecțiune hormonală complexă, caracterizată prin ovulație neregulată sau absentă, niveluri crescute de androgeni și prezența unor chisturi de mici dimensiuni, la nivelul ovarelor. Obezitatea este un factor de risc important pentru pentru ovarele polichistice, iar excesul de greutate poate agrava simptomele și complicațiile acestei afecțiuni, inclusiv infertilitatea.
Obezitatea și tratamentele de reproducere asistată
Chiar și în cazul în care cuplurile apelează la tratamente de reproducere asistată, precum fertilizarea in vitro (FIV), obezitatea poate reduce șansele de succes. Studiile au arătat că femeile obeze pot avea nevoie de doze mai mari de medicamente pentru stimularea ovariană și pot avea o rată mai mică de implantare a embrionului.
Este important să înțelegi că obezitatea și infertilitatea sunt într-o relație complexă, în care mai mulți factori interacționează și se influențează reciproc. Cu toate acestea, vestea bună este că pierderea în greutate, chiar și într-un procent mic, poate îmbunătăți semnificativ fertilitatea și șansele de a concepe, atât natural, cât și prin intermediul tratamentelor de reproducere asistată.
Impactul obezității materne asupra sănătății
Sarcina este o perioadă minunată, dar și plină de provocări. Obezitatea poate amplifica aceste provocări, crescând riscurile atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Riscuri pentru mamă:
- diabet gestational - obezitatea crește semnificativ riscul de a dezvolta diabet gestațional, o formă de diabet care apare în timpul sarcinii și care poate avea complicații serioase atât pentru mamă, cât și pentru copil;
- hipertensiune arterială - femeile obeze sunt mai predispuse la a dezvolta hipertensiune arterială în timpul sarcinii, ceea ce poate duce la preeclampsie, o afecțiune severă, care poate pune în pericol viața mamei și a fătului;
- limitarea opțiunilor pentru naștere - obezitatea poate crește probabilitatea de a necesita o naștere prin cezariană, o intervenție chirurgicală majoră, cu riscuri asociate;
- alte complicații - obezitatea poate crește, de asemenea, riscul de infecții, tromboză venoasă profundă și alte complicații în timpul sarcinii și al nașterii.
Riscuri pentru făt:
- macrosomie fetală - bebelușii născuți din mame care se confruntă cu obezitatea au un risc mai mare de a fi macrosomici (greutate mare la naștere), ceea ce poate complica nașterea și poate crește riscul de leziuni la naștere;
- malformații congenitale - unele studii sugerează că obezitatea maternă poate crește ușor riscul de dezvoltare a anumitor malformații congenitale, precum defectele de tub neural și anomaliile cardiace;
- obezitate infantilă - copiii femeilor care prezintă un anumit grad de obezitate au un risc mai crescut de a dezvolta obezitate în copilărie și de a se confrunta cu probleme de sănătate asociate cu aceasta, pe termen lung.
Cum îți poți proteja sănătatea și pe cea a viitorului tău copil?
- planifică sarcina - dacă te confrunți cu obezitatea, discută cu medicul tău înainte de a rămâne însărcinată. Împreună, puteți dezvolta un plan, pentru a atinge o greutate sănătoasă și pentru a reduce riscurile pe care le aduce această problemă;
- adoptă un stil de viață sănătos - alimentația echilibrată și o rutină corectă de exerciții fizice sunt esențiale atât înaintea, cât și în timpul sarcinii;
- monitorizează-ți sănătatea cu atenție - mergi la controale medicale regulate și urmează recomandările medicului tău, pentru a gestiona orice problemă de sănătate care poate apărea.
Ce poți face pentru a-ți sprijini fertilitatea
Într-adevăr, poate deveni copleșitor să te confrunți cu probleme de fertilitate, mai ales atunci când obezitatea este un factor care își pune amprenta. Dar nu trebuie să te simți descurajată, deoarece există măsuri concrete pe care le poți lua, pentru a-ți îmbunătăți șansele de a concepe și a avea o sarcină sănătoasă.
Adoptă un stil de viață cât mai sănătos:
- alimentație echilibrată - include în dietă alimente integrale, bogate în nutrienți, precum fructele, legumele, cerealele integrale și proteinele slabe. Redu consumul de alimente procesate, zahăr adăugat și grăsimi saturate;
- exerciții fizice regulate - încearcă să aloci cel puțin 30 de minute pe zi pentru activitate fizică moderată, în majoritatea zilelor săptămânii. Poți începe cu plimbări ușoare și poți crește treptat intensitatea, pe măsură ce te simți mai confortabil;
- gestionarea stresului - stresul poate afecta în mod negativ fertilitatea. Găsește modalități sănătoase de a gestiona stresul (meditație, yoga, plimbări în natură etc.) sau, dacă simți că ai nevoie, solicită ajutorul unui medic psihiatru sau al unui psihoterapeut;
- somn suficient - asigură-te că dormi cel puțin 7-8 ore pe noapte, pentru a-i permite organismului să se refacă și să funcționeze corespunzător;
- renunțarea la obiceiurile vicioase - fumatul și consumul excesiv de alcool sunt obiceiuri dăunătoare, care pot afecta fertilitatea și starea generală de sănătate.
Medicul tău îți poate evalua starea generală de sănătate și poate identifica problemele medicale care ar putea contribui la infertilitate. Împreună cu medicul, poți dezvolta un plan personalizat de scădere în greutate, care să includă sfaturi nutriționale, recomandări privind rutina de exercițiile fizice și, dacă este necesar, tratament medicamentos sau chirurgical. De asemenea, specialistul îți poate oferi informații și sfaturi privind opțiunile de tratament pentru fertilitate, adaptate nevoilor tale.
Chiar dacă drumul către conceperea unui copil poate fi uneori dificil, nu uita că există speranță. Schimbările pozitive în stilul de viață, împreună cu sprijinul medical adecvat, pot face o diferență semnificativă.
- Fiecare kilogram contează - chiar și o scădere mică în greutate poate îmbunătăți semnificativ fertilitatea și șansele de a avea o sarcină sănătoasă;
- Răbdarea este cheia - nu te descuraja dacă rezultatele nu apar imediat. Fii răbdătoare și continuă să faci eforturi pentru a-ți atinge obiectivele;
- Nu ești singură - multe femei se confruntă cu probleme de fertilitate legate de obezitate. Caută sprijin din partea familiei, a prietenilor sau a unui grup de suport.
Obezitatea și infertilitatea sunt, fără îndoială, legate într-un sistem complex și, deseori, frustrant. Excesul de greutate poate perturba echilibrul hormonal delicat al organismului, poate afecta ovulația și poate îngreuna implantarea embrionului, creând un cerc vicios care poate părea de netrecut.
Cu toate acestea, există numeroase soluții care să-ți vină în ajutor. Nu uita că nu ești singură în această călătorie. Discută deschis cu medicul tău despre îngrijorările tale și, împreună, puteți stabili un plan personalizat, pentru a-ți atinge obiectivele și pentru a-ți vedea implinit visul de a avea un copil.
Bibliografie
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9534231/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4456969/
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1521693414002417