Este o metodă diagnostică complexă, precisă, fără efecte secundare pentru pacient, nedureroasă, care se poate efectua ori de câte ori este nevoie aducând un real beneficiu în diagnosticul şi urmărirea unei game largi de afecţiuni musculoscheletale.
Ecografia musculoscheletală permite explorarea structurilor musculoscheletale şi a părţilor moi superficiale, aducând informaţii similare rezonanţei magnetice, însă la un preţ mult mai redus, ceea ce o face a fi metoda de prima intenţie.
Beneficiile ecografiei musculoscheletale:
Faţă de metodele imagistice secţionale (CT, RMN), avantajele majore al ecografiei constau în:
- studierea structurilor musculoscheletate în mişcare, în timpul manevrelor de flexie-extensie sau contracţie-relaxare musculară
- compresia structurilor examinate
- explorarea Doppler pentru evaluarea leziunilor inflamatorii sau tumorale
De asemenea, sub ghidaj ecografic se pot efectua manevre diagnostice sau terapeutice cum ar fi: puncţia biopsie, biopsia formaţiunilor tumorale solide, aspirarea unor colecţii musculare, subcutanate sau articulare, plasarea unui cateter de drenaj percutan, ghidaj pentru injectarea unor tratamente intraarticulare sau musculare.
Ecografia musculoscheletală este o metodă imagistică neinvazivă, neiradiantă, repetabilă ori de câte ori este nevoie.
Utilitatea ecografiei musculoscheletale:
Ecografia musculoscheletală se efectuează în timp real şi oferă informaţii complexe morfologice şi hemodinamice, venind în sprijinul medicilor reumatologi, de medicină sportivă, ortopezi, generalişti, urgentişti, etc.
Ecografia musculoscheletală explorează:
- Structurile musculoscheletale: muşchi, tendoane, articulaţii
Este utilă în evaluarea următoarelor tipuri de leziuni:
- Leziuni traumatice musculare cu evaluarea rupturilor musculare parţiale sau totale în vederea stabilirii procedeului terapeutic chirurgical sau conservativ şi urmărirea evoluţiei în timp a rupturilor parţiale. Determinarea mărimii rupturilor parţiale asociate cu hematom intramuscular este crucială în stabilirea unui tratament chirurgical.
- Leziuni ligamentare sau tendinoase de natură inflamatorie sau traumatică la nivelul tuturor articulaţiilor:
- Umăr: se pot evidenţia rupturi ligamentare, tendinite, calcificări periarticulare şi se poate monitoriza răspunsul terapeutic post ESWT (tratament cu unde de şoc) sau al altor proceduri terapeutice
- Cot: se pot aprecia modificările structurale din cadrul unei epicondilite, bursite olecraniene, artroze
- Mână: se pot aprecia modificările inflamatorii din cadrul unei poliartrite reumatoide cu evaluarea răspunsului terapeutic sau modificarile date de compresiunea nervului median în sindromul de tunel carpian
- Genunchi: se pot aprecia leziuni de menisc şi ligamentare, chiste Baker, colecţii articulare şi modificări de gonartroză
- Gleznă: se poate evidenţia tendonul lui Achille şi se pot evalua modificările de tendinită sau ruptură ahileană cu monitorizarea răspunsului terapeutic, precum şi modificările de tip fasciită plantară
- Șold: se pot aprecia modificările inflamatorii din cadrul unei poliartrire reumatoide cu evalurea răspunsului terapeutic