Alege sectiunea

EDU.REGINAMARIA.RO

Primul ajutor: sangerare din nas (epistaxis)

Articol de Ileana Andreescu Senior Medical Editor
Sangerarea nazala sau epistaxis poate sa apara relativ usor datorita expunerii nasului si a localizarii la suprafata a vaselor de sange de la nivelul mucoasei nazale. Cauzele frecvente de sangerare nazala sunt: schimbarile de temperatura, uscaciunea aerului in mediu ambiant, zgarieturi, rani sau o reactie secundara a unor medicamente. Persoanele care iau medicamente pentru diluarea sangelui (medicamente anticoagulante) pot avea sangerari nazale mai grave decat alte persoane.

Hemoragia nazala poate fi un motiv de ingrijorare, insa de obicei, situatia arata mai rau decat este de fapt. In majoritatea cazurilor, sangerarea nazala poate fi tratata la domiciliu, prin aplicarea de presiune locala, dar sunt si cazuri in care se impune ingrijire medicala specializata.

Fa-ti o programare cat mai repede la medic daca:

  • Sangerarea nazala este frecventa. Este posibil sa fie nevoie de cauterizare - o procedura efectuata de medicul ORL-ist (medic specializat in tratamentul afectiunilor la nivelul nasului)  prin care vasul de sange care sangereaza este ars (cauterizat) prin diverse metode (curent electric, nitrat de argint sau laser). De asemenea, medicul poate opri sangerarea punand un tamponament nazal special sau un balon din latex. 
  • Sangerarea nazala pare sa fi aparut odata cu inceperea administrarii unui nou medicament. In acest caz medicul poate schimba doza sau iti poate recomanda alt medicament.
  • Sangerarea nazala este insotita de echimoze (vanatai) sau de sangerari la nivelul gingiilor (aceasta asociere ar putea indica o afectiune mai severa si este nevoie sa fii investigat de medic).

Mergi de urgenta la camera de garda sau suna la 112 daca:

  • Sangerarea nazala implica o cantitate mare de sange.
  • Sangerarea nazala dureaza mai mult de 30 de minute.
  • Te simti ametit sau ai lesinat.
  • Sangerarea nazala a aparut in urma unei caderi sau a unui accident. Sangerarea dupa o cadere sau o ranire la cap sau la fata poate insemna un traumatism la nivelul nasului.

Primul ajutor in caz de sangerare din nas (epistaxis)

  • Incearca sa ramai cat mai calm (vederea sangelui poate fi foarte inspaimantatoare).
  • Respira cu gura deschisa.
  • Stai asezat si apleaca-te putin in fata. Tine capul ridicat. Daca ramai cu capul ridicat, reduci presiunea sanguina din vasele nazale si atentuezi sangerarea ulterioara. Daca te apleci in fata, eviti sa inghiti sangele si alte secretii nazale - pe care le poti inghiti daca iti lasi capul pe spate - ceea ce poate provoca iritatia stomacului sau sufocare. 
  • Nu iti lasa capul pe spate, nu sta intins pe spate si nu-ti pune capul intre genunchi.
  • Aplica presiune directa pe ambele nari. Apasarea comprima zona hemoragica pe septul nazal si adeseori opreste hemoragia. Foloseste degetul mare si aratatorul pentru a cuprinde narile si apasa pe nari. Apasa partea moale a narii de partea dura a nasului. Respira pe gura. Daca apesi la nivelul sau deasupra partii osoase a nasului, nu vei comprima acolo unde se produce sangerarea.
  • Tine apasat in continuu 5-10 minute, inainte de a verifica daca sangerarea s-a oprit.
  • Daca sangerarea continua, repeta apasarea inca 10 minute. Daca sangerarea continua, suna imediat la 112 si continua sa apesi.
  • Poti aplica inainte un puf de oximetazolina, un spray nazal decongestionant care se elibereaza de la farmacie fara reteta si care este recomandat in racelile comune.

Masuri pentru a preveni o noua sangerare nazala

Pentru a preveni sangerarea nazala ulterioara, aplica aceste masuri timp de cateva ore sau zile dupa episodul hemoragic: 

  • Nu-ti curata sau sufla puternic nasul si nici nu te apleca cu fata in jos.  
  • Nu te forta si nu ridica obiecte grele. 
  • Cand stai intins in pat, pastreaza capul mai sus decat nivelul inimii. 
  • Poti sa ungi delicat interiorul narilor cu vaselina (cu degetul sau cu un betisor cu varf de bumbac). Pune cea mai mare parte a unguentului pe partea din mijloc a nasului, numita sept nazal.
  • Foloseste un umidificator de camera. 

Surse de informatie:

  • www.mayoclinic.org
  • www.health.harvard.edu
  • www.nhs.uk 
  • www.medlineplus.gov