Claritromicina

Claritromicina este un antibiotic puternic, derivat al eritromicinei A, utilizat pentru a trata diferite infectii bacteriene. Apartine unei clase de medicamente cunoscute sub denumirea de macrolide si actioneaza prin inhibarea cresterii si multiplicarii bacteriilor.

Aceasta substanta activa este eficienta in tratarea infectiilor respiratorii superioare si inferioare, precum sinuzita, bronsita sau pneumonia. De asemenea, claritromicina este prescrisa si in cazul altor infectii (de exemplu, infectiile pielii si ale tesuturilor moi), dar si pentru tratamentul infectiilor provocate de Helicobacter pylori, o bacterie gram-negativa ce poate provoca ulcer gastric sau duodenal.

Claritromicina actioneaza prin inhibarea sintezei proteice a bacteriilor, impiedicand dezvoltarea si supravietuirea acestora. Este important sa urmezi intotdeauna instructiunile medicului si sa duci la bun sfarsit intreaga schema de tratament, chiar daca simptomele se amelioreaza, pentru a asigura eradicarea completa a bacteriilor.

Indicatiile claritromicinei acopera numeroase infectii bacteriene, avand un spectru larg de actiune. Acest antibiotic s-a dovedit a fi deosebit de versatil, fiind prescris, de regula, pentru tratarea urmatoarelor afectiuni:
infectii ale cailor respiratorii superioare - claritromicina este adesea recomandata pentru tratarea sinuzitelor si faringitelor infectioase;

• infectii ale cailor respiratorii inferioare - tratamentul cu claritromicina s-a dovedit a fi eficient si in tratamentul pentru bronsite si pneumonii, atunci cand respectivele infectii sunt provocate de germeni sensibili la acest antibiotic;
• infectii ale urechii (otitele infectioase, in special otita medie acuta);
• infectii cutanate si ale tesuturilor moi - gratie capacitatii sale de a penetra tesuturile, claritromicina este eficienta in tratamentul infectiilor pielii si ale tesuturilor moi (foliculita, celulita infectioasa, erizipel). Astfel, aceasta poate ajuta la vindecarea rapida a leziunilor cutanate infectate;
• infectii gastrointestinale - claritromicina este, de asemenea, recomandata in tratamentul infectiei provocate de Helicobacter pylori, o bacterie responsabila de declansarea ulcerului gastric sau duodenal. Prin eradicarea acestei bacterii, claritromicina contribuie la vindecarea ulcerului, dar si la prevenirea recidivelor. Cu toate acestea, Helicobacter pylori nu este intotdeauna sensibil la claritromicina, astfel ca, inainte de initierea tratamentului, se recomanda efectuarea unui set de analize, printre care se numara si antibiograma;
• infectii dentare - in cazuri relativ rare, medicul stomatolog poate prescrie claritromicina pentru tratarea infectiilor dentare.

Discuta cu medicul tau despre modul in care se manifesta problemele tale de sanatate, astfel incat acesta sa poata lua o decizie corespunzatoare, cu privire la planul terapeutic. La fel ca oricare alt antibiotic, claritromicina este un medicament ce se administreaza doar la recomandarea medicului si se elibereaza numai pe baza de prescriptie medicala.

Administrarea corecta a claritromicinei este o parte esentiala a tratamentului, iar urmarea indicatiilor medicului poate imbunatati eficacitatea acestui antibiotic. Este necesar sa respecti doza prescrisa, aceasta variind in functie de tipul si gravitatea infectiei tratate.

Claritromicina este disponibila sub forma de comprimate filmate, comprimate cu eliberare prelungita, granule pentru suspensie orala sau solutie injectabila. Comprimatele sunt recomandate pentru adulti si copii cu varsta mai mare de 12 ani, in timp ce suspensia orala se administreaza la copiii cu varsta cuprinsa intre 6 luni si 12 ani.

De regula, claritromicina se recomanda a fi administrata la ore fixe, o data sau de doua ori pe zi, in functie de recomandarea medicului, in raport cu situatia fiecarui pacient in parte, dar si in functie de forma farmaceutica prescrisa. Comprimatele se inghit intregi, cu o cantitate suficienta de apa.

In ceea ce priveste suspensia orala, este necesara agitarea energica a flaconului inainte de fiecare utilizare, astfel incat substanta activa sa fie dispersata uniform. Se recomanda administrarea medicamentului fie inainte de masa, fie in timpul mesei, pentru a preveni, pe cat posibil, disconfortul gastric.

Evitarea consumului de alcool este, de asemenea, o masura importanta pentru a preveni eventuale interactiuni nedorite si pentru a asigura eficacitatea tratamentului. Nu in ultimul rand, este necesar sa discuti deschis cu medicul tau despre orice alte tratamente medicamentoase ori naturiste pe care le urmezi in paralel, pentru a evita posibilele interactiuni ce pot influenta eficacitatea tratamentului cu claritromicina.

Un aspect deosebit de important este dat de finalizarea intregului tratament, indiferent daca simptomele se remit la scurt timp dupa initierea acestuia. Intreruperea prematura a tratamentului poate conduce la rezistenta bacteriana si poate predispune la recidivarea infectiei. Citeste intotdeauna prospectul medicamentului inainte de administrare si instiinteaza medicul curant daca apar efecte secundare sau modificari notabile in starea generala de sanatate, in timpul tratamentului.

Administrarea claritromicinei poate fi insotita de diverse efecte secundare, de aceea, este important sa le cunosti si sa-i comunici medicului orice manifestare neobisnuita aparuta pe parcursul tratamentului. Dintre cele mai frecvente reactii adverse ale claritromicinei, le amintim pe urmatoarele:

• tulburari gastrointestinale - printre efectele adverse intalnite cel mai des, se numara tulburarile gastrointestinale, precum greata, varsaturile, diareea si disconfortul abdominal. Aceste simptome pot fi atenuate prin administrarea claritromicinei in timpul meselor, dar si prin asocierea acesteia cu medicamente menite sa protejeze sistemul digestiv (inhibitori de pompa de protoni, probiotice etc.);
• tulburari ale sistemului nervos - unii pacienti se pot confrunta cu manifestari neplacute la nivelul sistemului nervos. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt insomnia, vertijul si modificarea gustului;
• reactii alergice - in cazuri rare, claritromicina poate provoca reactii alergice, manifestate prin eruptii cutanate, prurit, sau edeme la nivelul fetei si al limbii. Alergiile reprezinta o urgenta medicala, asa ca, daca observi astfel de simptome in timpul tratamentului cu claritromicina, solicita asistenta medicala cat mai repede cu putinta;
• probleme hepatice - la anumite persoane, administrarea de claritromicina poate provoca dezechilibre la nivelul ficatului, ce pot fi observate cu ajutorul analizelor de laborator (cresterea nivelurilor de gama-glutamiltransferaza, alanin aminotransferaza, respectiv aspartat aminotransferaza). In cazuri rare, pacientii afectati pot prezenta icter sau insuficienta hepatica;
• interactiuni cu alte medicamente - claritromicina poate interactiona cu alte tratamente medicamentoase, crescand riscul de efecte secundare sau afectand eficacitatea altor medicamente.

Prin raportarea prompta a oricaror reactii adverse si comunicarea deschisa cu medicul, te asiguri ca beneficiezi de un tratament eficient si sigur cu claritromicina.

Desi claritromicina este un medicament eficient pentru tratarea infectiilor bacteriene, exista anumite situatii in care administrarea sa este contraindicata. Discuta cu medicul tau, in cazul in care te afli in una dintre urmatoarele situatii:

• alergie la claritromicina sau la alte macrolide - persoanele cu istoric de alergie la claritromicina sau la alte medicamente din clasa macrolidelor ar trebui sa evite acest medicament, pentru a preveni reactiile alergice severe;
• afectiuni hepatice severe - pacientii care sufera de afectiuni grave ale ficatului pot prezenta un risc crescut de a prezenta efecte secundare hepatice, in timpul administrarii de claritromicina. Medicul va evalua starea de sanatate a ficatului tau inainte de a decide daca acest medicament este potrivit pentru tine;
• tulburari de ritm cardiac - persoanele cu anumite probleme de ritm cardiac, cum ar fi sindromul QT prelungit sau torsada varfurilor, ar trebui sa evite claritromicina sau sa o administreze sub supraveghere medicala, deoarece acest medicament poate afecta ritmul cardiac;
• hipopotasemie - se recomanda evitarea administrarii de claritromicina la pacientii cu un nivel scazut de potasiu, intrucat acest antibiotic poate prelungi intervalul QT;
• sarcina si alaptare - claritromicina poate trece in laptele matern si poate avea efecte asupra nou-nascutului. Femeile insarcinate sau care alapteaza ar trebui sa discute cu medicul despre raportul beneficiu-risc cu privire la administrarea acestui medicament.

Este esential sa comunici deschis cu medicul tau despre problemele de sanatate pe care le ai, pentru a te asigura ca tratamentul cu claritromicina este sigur, in cazul tau.

Administrarea claritromicinei poate provoca anumite interactiuni cu alte medicamente, ceea ce poate influenta eficacitatea tratamentului sau poate creste riscul de efecte secundare. De aceea, este important sa-i comunici medicului tau tratamentele pe care le urmezi, fie ele medicamentoase ori naturiste, pentru a evita potentialele riscuri asociate acestor interactiuni:

• anticoagulantele cumarinice (warfarina) si teofilina - asocierea acestor medicamente cu claritromicina poate creste riscul de sangerare sau de aparitie a efectelor secundare la nivelul sistemului nervos;
• antiaritmice (cisaprida) sau antihistaminice H1 (astemizol, terfenadina) - administrarea de claritromicina concomitent cu unul dintre aceste medicamente poate provoca tahicardie, torsada varfurilor sau fibrilatii ventriculare;
• alcaloizi din ergot (digoxina) - la pacientii care urmeaza un tratament cronic cu digoxina, claritromicina este contraindicata deoarece aceasta asociere poate provoca vasoconstrictie sau ischemii;
• statine - utilizarea simultana a claritromicinei cu anumite statine, precum lovastatina sau simvastatina, poate creste riscul de miopatie (leziuni musculare);
• antidiabetice orale sau insulina - claritromicina poate sa scada drastic nivelul glicemiei, atunci cand interactioneaza cu medicamentele antidiabetice. De aceea, este necesara monitorizarea constanta a glicemiei pe parcursul tratamentului cu claritromicina, daca acesta este absolut necesar;
• contraceptive orale - claritromicina poate afecta eficacitatea contraceptivelor orale. Astfel, este necesar sa apelezi la metode contraceptive alternative in timpul tratamentului.

Claritromicina reprezinta, fara indoiala, un aliat important in combaterea infectiilor bacteriene. Cu toate acestea, respectarea cu strictete a recomandarilor medicului si comunicarea deschisa privind reactiile secundare sunt esentiale pentru un parcurs terapeutic sigur si eficient.

Bibliografie

https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/18298-clarithromycin-oral-suspension
https://www.nhs.uk/medicines/clarithromycin/taking-clarithromycin-with-other-medicines-and-herbal-supplements/
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/clarithromycin-oral-route/side-effects/drg-20067672

**Acest articol este cu titlu informativ si nu constituie o recomandare medicala.