Psihoterapia: ce este si care sunt avantajele

Informatii generale

Studiile au aratat ca 4 din 10 adulti au avut simptome de anxietate sau depresie in cursul pandemiei, o pondere in crestere cu 400% comparativ cu datele din 2019 cand doar unul din zece adulti suferea de aceasta simptomatologie.

Izolarea si pierderea locului de munca, recesiunea economica si masurile restrictive au afectat mai ales tinerii (cu varste intre 18 si 24 de ani) care au experimentat simptome de anxietate si/sau tulburare depresiva in proportie de mai mult de 50% (56%). Consumul de substante (25% fata de 13%) si ganduri de sinucidere (26% fata de 11%) al tinerilor se afla la un nivel dublu fata de media populatiei generale. La risc sunt si mamele singure cu copii, somerii, adolescentii si lucratorii din sanatate.

Degradarea starii psihice si emotionale a facut ca unele state sa ia masuri imediate. Un exemplu este al Frantei care a anuntat ca va acoperi costurile a 8 sedinte de psihoterapie pentru tratamentul tulburarilor psihologice ale tuturor francezilor care au o trimitere de la medicul de familie.  

Importanta serviciilor de psihoterapie a crescut progresiv si beneficiile ei s-au dovedit spectaculoase in sprijinirea persoanelor aflate in dificultate. Un studiu american a descoperit ca unul din sase americani a inceput pentru prima data sedintele la psiholog in 2020, iar  31% au continuat sau au revenit la terapie in ultimul an. Cu toate acestea mai mult de 30% din populatie ezita inca sa apeleze la psiholog din cauza stigmatului asociat celor care au nevoie de aceste servicii.

Ce este psihoterapia?

Psihoterapia, numita si “terapia prin vorbire” este un termen umbrela care include o varietate de modalitati de a ajuta persoanele cu boli mintale si dificultati emotionale sa elimine sau sa isi controleze simptomele pentru a se bucura de bunastare emotionala, mentala si vindecare. Desi in general psihoterapia se bazeaza pe discutii fata in fata intre pacient si terapeut, ghidate de acesta din urma prin intrebari specifice, ea poate fi realizata si in alte moduri: desen, teatru, povesti, muzica sau dans. De exemplu, in cazul copiilor se utilizeaza deseori desenul ca modalitate mai simpla si sugestiva de exprimare, dar si jocurile de rol, care ii ajuta sa comunice.

Ce rol are psihoterapia?

Dezechilibrul psihic, in conceptia psihoterapeutilor, nu reprezinta intotdeauna expresia unei boli, ci isi poate avea originile in anumite traume suferite in trecut, stres emotional, profesional sau in fobii. Odata ce cauzele sunt identificate si tratate cu ajutorul psihoterapiei, simptomele asociate dispar.

Putini oameni stiu, insa, ca psihoterapia poate fi folosita si ca metoda de dezvoltare personala, de introspectie si autocunoastere, optimizare si crestere a adaptabilitatii si responsabilitatii in actiunile noastre.

Psihoterapia poate fi privita, de asemenea, ca o metoda complementara tratamentului medicamentos in diverse afectiuni, cum ar fi:

• tulburarile copilariei si adolescentei: tulburari de invatare, tulburari de comportament (ADHD - sindromul hiperkinetic) etc;
• tulburarile anxioase: anxietatea generalizata, agorafobia si atacurile de panica, tulburarea obsesiv-compulsiva, alte  fobii, stresul posttraumatic etc;
• tulburarile afective: depresia, boala bipolara;
• tulburari somatoforme: tulburarea de conversie, tulburarea de somatizare, ipohondria etc.
• tulburari legate de adictia de diverse substante: tulburarile datorate abuzului de alcool, droguri, dependenta de nicotina, dependenta de jocuri compulsiva
• tulburari de comportament alimentar: anorexia si bulimia
• tulburari de personalitate
• tulburari de adaptare
• tulburari sexuale
• Schizofrenie sau alte tulburari care provoaca detasare de realitate (tulburari psihotice)

Cine apeleaza la psihoterapie?

Convingerea ca oamenii care merg la psihoterapie sunt slabi, bolnavi mintal sau nebuni este destul de persistenta chiar si astazi, desi ramane una dintre cele mai gresite si paguboase conceptii despre psihoterapie.

Sondajul american Onepoll a remarcat ca aproape jumatate (47%) dintre respondenti cred ca apelarea la terapie este un semn de slabiciune, iar un sfert (27%) nu au fost niciodata la un terapeut in viata lor, ceea ce sugereaza ca ingrijirea sanatatii mintale a devenit o experienta mai comuna pentru multi americani decat se presupunea anterior.

La psihoterapie pot apela persoane din toate categoriile de varsta:

• copiii care pot fi sensibili la influentele mediului in care cresc si la evenimentele din viata lor si pot suferi de diverse tulburari de invatare, comportament, relationare si adaptare
• adolescentii care trec prin schimbari importante, ca rezultat al dezvoltarii si maturizarii treptate, ce pot duce la probleme de adaptare si comunicare
• adultii care se confrunta cu o multitudine de situatii, traume si responsabilitati ce pot aduce in prim plan problemele psihologice
• persoanele varstnice care se confrunta cu singuratatea si degradarea fizica si uneori psihica, cu oboseala sau depresii, adesea neglijate de familie

Se considera ca femeile, persoanele cu nivel intelectual si educational mai ridicat si persoanele caucaziene (albe) se adreseaza mai frecvent psihoterapeutilor pentru rezolvarea problemelor cu care se confrunta. Exista, de asemenea, o categorie larga de clienti cum ar fi: studentii, adolescentii sau copiii care sunt adusi la sedinte de catre familie.

De ce sa te adresezi psihoterapeutului?

Pe langa afectiunile mintale si de dispozitie, psihoterapia te poate ajuta intr-o serie de circumstante stresante sau conflictuale. De exemplu, te poate ajuta:

• Sa gestionezi anxietatea, blocajele sau stresul din cauza muncii excesive sau a altor situatii care se pot dovedi coplesitoare
• Sa faci fata unor schimbari radicale in viata, cum ar fi pierderea locului de munca, falimentul,  divortul, decesul unei persoane dragi
• Sa rezolvi situatiile conflictuale din relatia cu partenerul tau sau cu altcineva din viata ta
• Sa eviti reactii daunatoare, cum ar fi agresivitatea, comportamentul violent sau comportamentul pasiv-agresiv
• Sa faci fata unor probleme de sanatate fizica grava, cum ar fi diabetul, cancerul sau durerea pe termen lung (cronica)
• Sa te recuperezi dupa abuzuri fizice, psihice sau sexuale
• Sa faci fata problemelor sexuale, de cauza fizice sau psihologica
• Sa rezolvi dificultatile de somn.

Comunicare sau medicamente?

Numeroase studii au demonstrat ca cele mai eficiente tratamente pentru boli mentale, in mod special depresia, implica o combinatie de medicamente si psihoterapie. Asociatia Americana de Psihiatrie a explicat ca "multe probleme de sanatate pot fi rezolvate doar prin psihoterapie, insa aceasta ramane o componenta cruciala si in succesul tratamentului cu medicamente"

Unde se efectueaza sedintele de psihoterapie?

Psihoterapia este o profesiune care se bazeaza pe o formare teoretica si practica solida, precum si pe autocunoasterea terapeutului. Exercitarea acestei profesii necesita un cadru adecvat profesional care sa asigure sentimentul de siguranta clientului, un spatiu in care problemele sale sa poata fi declarate fara retineri, analizate si intelese in conditii de deplina confidentialitate. Sesiunile dureaza in general 50 de minute si se pot face direct, in cabinet sau la distanta (telefonic sau pe internet, in sedinte private).

Tipuri de psihoterapie

Psihoterapia poate adopta diferite formate in functie de stilul terapeutului si de nevoile pacientului.

• Terapia individuala, care implica lucrul unu-la-unu cu un psihoterapeut.
• Terapia de cuplu, care implica lucrul cu un terapeut de cuplu pentru a imbunatati modul in care functionati in relatia voastra.
• Terapia de familie, care se concentreaza pe imbunatatirea dinamicii relatiilor in cadrul familiilor si poate include mai multi membri dintr-o unitate familiala.
• Terapia de grup, care implica un grup mic de indivizi care impartasesc un scop comun. (Aceasta abordare permite membrilor grupului sa ofere si sa primeasca sprijin de la altii, precum si sa practice noi comportamente in cadrul unui grup de sustinere)

Tipuri de terapie

Desi exista multe tipuri de terapii, unele tehnici de psihoterapie dovedite a fi eficiente, includ:

• Terapia cognitiv-comportamentala (TCC), te ajuta sa identifici convingerile, gandurile si comportamentele nesanatoase si negative si sa le inlocuiesti cu unele pozitive si benefice pentru tine;
• Terapia comportamentala dialectica, un tip de CBT care invata abilitati comportamentale pentru a te ajuta sa faci fata stresului, sa iti gestionezi emotiile si sa iti imbunatatesti relatiile cu ceilalti;
• Psihanaliza – dezvoltata de Sigmund Freud si Carl Gustav Jung, cerceteaza trecutul pentru a depista cauzele afectiunii din prezent. Se analizeaza, in special, copilaria si relatia cu parintii, insa si alte traume sau evenimente anterioare care, persistand in subconstient, ar influenta decisiv sanatatea si comportamentul actual;
• Terapia de acceptare si angajament, care te ajuta sa iti constientizezi si accepti gandurile si sentimentele si sa te angajezi sa faci schimbari pentru a te adapta si gestiona anumite  situatii;
• Terapii psihodinamice si psihanalize, care se concentreaza pe cresterea gradului de constientizare a gandurilor si comportamentelor inconstiente, dezvoltarea unor noi perspective asupra motivatiilor tale si rezolvarea conflictelor
• Psihoterapia interpersonala, care abordeaza probleme legate de relatiile tale curente cu alte persoane pentru a-ti imbunatati abilitatile interpersonale (cu familia, prietenii si colegii)
• Psihoterapia de sustinere, care iti dezvolta capacitatea de a face fata stresului si situatiilor dificile
• Psihoterapia integrativa - utilizeaza tehnici din mai multe tipuri de psihoterapie, in functie de afectiunea pacientului, de varsta si de modul in care acesta reactioneaza la ele.

Care sunt beneficiile psihoterapiei?

Un avantaj major al psihoterapiei este ca pacientii vor putea sa-si inteleaga sentimentele de anxietate si sa invete cum sa transforme sentimentele negative intr-o perspectiva pozitiva si productiva.

Psihoterapia nu inseamna doar discutie. Si alte tipuri de comunicare contribuie la identificarea radacinii unei probleme emotionale cum ar fi exprimarea prin muzica, pictura, scris si/sau actorie. Faptul ca psihoterapia este un tratament care provoaca foarte putine efecte secundare din cauza neutilizarii de medicamente care induc modificari chimice, face aceasta metoda de tratament sa fie foarte atractiva pentru multi oameni. Pe langa reducerea problemelor psihologice care pot afecta viata unei persoane si pot limita potentialul acesteia, alte avantaje si beneficii pozitive ale psihoterapiei includ:

• Dezvoltarea unor abilitati mai bune de relatie.
• Intelegerea si atingerea obiectivelor personale.
• Depasirea unor boli precum depresia, comportamentele compulsive si tulburarile de alimentatie.
• Cresterea increderii in sine.
• Dispozitia generala este imbunatatita.
• Inlocuieste gandirea negativa cu gandirea pozitiva.
• Invata tehnici de relaxare pentru a face fata eficient stresului zilnic.

Care sunt dezavantajele psihoterapiei?

• Unii pacienti pot constata ca tratamentul determina schimbari la care nu s-au asteptat.
• Psihoterapia poate explora sentimente si experiente dureroase, s-ar putea sa te simti inconfortabil din punct de vedere emotional, uneori (nu toate tehnicile presupun aceasta metoda). Cu toate acestea, orice riscuri sunt minimizate lucrand cu un terapeut calificat care poate potrivi tipul si intensitatea terapiei cu nevoile tale.

Masuri pentru a beneficia la maximum de terapie

• Asigura-te ca te simti confortabil cu terapeutul tau. Daca nu poti comunica deschis, cauta un terapeut cu care sa discuti deschis, fara rezerve.
• Abordeaza  terapia ca un parteneriat. Terapia este cea mai eficienta atunci cand tu insuti esti un participant activ si faci parte dintr-o alianta cu terapeutul pentru a stabili obiective, a lua deciziile impreuna si a monitoriza progresul facut in timp.
• Fii deschis si sincer. Succesul depinde de disponibilitatea de a te deschide si de a-ti recunoaste gandurile, sentimentele si experientele, in acelasi timp acceptand posibilitatea de a aborda noi perspective, idei si moduri de a face lucrurile. Daca anumite probleme pot fi sensibile sau dureroase sau te temi de reactia psihoterapeutului, anunta-l. Terapeutul nu te judeca, singurul sau scop este de a te ajuta sa alegi solutia cea mai buna pentru tine,  intelegandu-te mai bine.
• Respecta planul de tratament. Chiar daca din diferite motive ai putea fi tentat sa lipsesti de la sedinte, acest lucru iti poate compromite continuitatea terapiei si progresul. Incearca sa participi la toate sesiunile si sa te gandesti la ce iti doresti sa discuti cu terapeutul.
• Nu te astepta la rezultate instantanee. Abordarea problemelor emotionale poate fi dureroasa si poate necesita munca grea. Este posibil sa ai nevoie de mai multe sesiuni inainte sa observi imbunatatiri.
• Fa-ti temele intre sesiuni. Daca terapeutul iti cere sa iti notezi gandurile intr-un jurnal sau sa faci alte activitati in afara sesiunilor de terapie, urmeaza indicatiile. Aceste teme te pot ajuta sa aplici ceea ce ai invatat in sesiunile de terapie in viata ta.
• Daca psihoterapia nu ajuta, discuta cu terapeutul. Daca nu simti ca beneficiezi de terapie dupa mai multe sedinte, discuta cu terapeutul despre asta. Impreuna puteti decide sa faceti unele modificari sau sa incercati o abordare diferita, care ar putea fi mai eficienta.

Surse de informatie:
www.psychiatry.org
www.nimh.nih.gov
www.apa.org
www.healthdirect.gov.au
www.mayoclinic.org
www.verywellmind.com
swns-research.medium.com
Text: Dr. Cornelia Paraschiv, Senior Medical Editor