Dictionar de afectiuni, simptome, investigatii si tratamente

Semne de alarma: sangerare rectala

Sangerarea rectala inseamna eliminarea de sange prin anus, desi reprezinta, de fapt, sangerarea care porneste din segmentul inferior al colonului sau din rect (ultimii centrimetri ai intestinului gros).

Despre

Sangerarea rectala poate sa apara sub forma de sange in scaun, pe hartia igienica sau in vasul de toaleta. Sangele care rezulta din sangerarea rectala este de obicei rosu deschis, insa uneori poate fi maroniu inchis.

In majoritatea cazurilor, sangerarea rectala nu este amenintatoare de viata; cele mai frecvente cauze sunt hemoroizii si fisurile anale. Totusi, singura metoda de a afla cauza exacta este evaluarea medicala.

Cand sa te ingrijorezi

Majoritatea celor care sufera de sangerare rectala nu au cancer de colon sau alta afectiune severa. Totusi, nu se poate afla cauza exacta fara examinare. Prin urmare, persoanele care observa sangerare rectala ar trebui sa ia legatura cu medicul pentru a afla daca este necesar un consult medical.

Suna la 112!

Apeleaza serviciul de urgenta daca sangerarea rectala este continua, abundenta si insotita de urmatoarele simptome:

  • Durere abdominala severa sau crampe
  • Respiratie rapida, superficiala
  • Ameteala sau senzatia de “cap gol” la ridicarea in picioare
  • Vedere incetosata
  • Lesin
  • Confuzie
  • Greata
  • Piele rece, lipicioasa, palida
  • Cantitate redusa de urina

Fa-ti o programare la medic cat mai curand

Fa-ti o programare la doctor daca ai sangerare rectala care dureaza mai mult de 1-2 zile sau chiar de cand debuteaza, daca acest simptom te ingrijoreaza.

In general, la persoanele trecute de 40 de ani a caror sangerare rectala a aparut dintr-o cauza evidenta (precum hemoroizii) nu este necesara investigatia. Totusi, majoritatea medicilor recomanda colonoscopia in cazul persoanelor trecute de 40 de ani pentru a exclude probabilitatea de a avea cancer care sa contribuie la sangerare.

Cauze

Cele mai frecvente cauze ale sangerarii rectale sunt:

  • Constipatie
  • Fisura anala (o ruptura mica in mucoasa care captuseste anusul)
  • Hemoroizi (vene umflate si inflamate in anus sau rect)
  • Scaune tari

Cauze mai putin frecvente ale sangerii rectale sunt:

  • Angiodisplazie (malformatie vasculara intestinala)
  • Boala Crohn
  • Cancer anal
  • Cancer de colorectal
  • Colita ischemica (inflamarea colonului cauzata de reducerea fluxului sagvin)
  • Colita pseudomembranoasa (inflamarea colonului provocata de o infectie bacteriana)
  • Colita ulcerativa (un tip de boala inflamatorie a intestinului
  • Diaree
  • Diverticuloza (diverticulii, asemanatori unor pungi, se formeaza pe peretele intestinal
  • Polipi de colon
  • Proctita (inflamarea mucoasei rectului)
  • Radioterapie
  • Ulcer solitar al rectului

Bine de stiut!

Polipii precancerosi situati in partea finala a intestinului gros pot mima sangerarea din hemoroizi. Acesti polipi sunt, in general, prezenti in colon multi ani inainte sa devina maligni si pot fi indepartati in siguranta pentru prevenirea progresiei catre cancer. Cancerul de colon poate fi diagnosticat in cazul pacientilor care au ignorat multi ani sangerarea, crezand ca este provocata de hemoroizi. Polipii si cancerul de colon devin mai frecventi odata cu inaintarea in varsta. De aceea, investigarea sangerarii rectale este foarte importanta si, de obicei, vitala, in cazul celor de 40-50 de ani.

 

Investigatii

Investigatiile pentru sangerare rectala sunt efectuate in functie de varsta, simptome si istoric medical.

  • Examen rectal – Medicul poate depista cauza sangerarii rectale cu ajutorul examenului rectal. In cazul persoanelor tinere, aceasta investigatie poate fi suficienta.
  • Anuscopie - Examen care permite explorarea anusului si a rectului inferior. Poate fi efectuata in cabinet si nu necesita sedare.
  • Sigmoidoscopie – Medicul examineaza rectul si mare parte din intestinal gros; examenul poate fi efectuat fara sedare.
  • Colonoscopie – Procedura prin care medicul examineaza intregul colon, fiind, de obicei, nevoie de sedare.

Surse de informatie

  • www.mayoclinic.org
  • www.uptodate.com