Ecografia la copii

Ecografia abdominala examineaza organele interne, inclusiv ficatul, vezica biliara, splina, pancreasul, rinichii si vezica urinara.

Ecografia abdominala se recomanda cand copilul are:

• Dureri abdominale
• Calculi renali sau la nivelul vezicii biliare
• O marire a unui organ intern abdominal
• Stenoza de pilor
• Apendicita

Este efectuata pentru examinarea creierului, mai exact tesuturile si ventriculii cerebrali. De obicei, este efectuata la sugar, cand copilul are inca fontanele, acele zone moi prezente cand oasele craniului nu s-au suturat inca. Ecografia transfontanelara este necesara in situatii precum:

• Copilul are circumferinta capului marita
• Ca metoda de screening in cazul hemoragiilor cerebrale, mai ales la prematuri
• Suspiciune de infectie
• Screening al anomaliilor congenitale

Ecografia de sold este indicata pentru examinarea soldurilor copilului sau cand exista un sold dislocat sau nedezvoltat. Se examineaza ambele solduri. Ecografia de sold poate fi facuta copiilor incepand din primele zile de nastere pana la 6-8 luni.

Ecografia de sold este recomandata cand:

• Se detecteaza o anomalie la examinarea fizica a soldului copilului
• Exista in familie istoric de displazie de sold
• Copilul s-a nascut cu picioarele sau sezutul primele (prezentatie pelviana)

Ecografia renala examineaza ambii rinichi si vezica urinara. Nu investigheaza in mod direct functia rinichilor.

Ecografia renala este recomandata cand exista:

• Anomalii prenatale (precum hidronefroza)
• Infectie urinara
• Sange in urina (hematurie)
• Hipertensiune arteriala
• Dureri de spate sau abdominale
• Litiaza renala cunoscuta sau suspiciune de calcuri renali
• Istoric familial de boli renale
• Sindroame sau conditii asociate cu anomalii ale rinichilor

Este folosita pentru a se obtine imagini ale organelor pelviene si este, de regula, efectuata pentru a se examina uterul si ovarele la fetite. Poate fi, de asemenea, efectuata, pentru examinarea vezicii urinare. Ecografia pelviana poate fi facuta si baietilor. Se recomanda cand exista o durere in zona pelviana sau cand se cauta o posibila tumora.

Este indicata pentru examinarea maduvei spinarii si a structurilor inconjuratoare, fiind efectuata, in general, sugarilor care au mai putin de 2-4 luni. Ecografia de maduva si canal spinal este recomandata pentru a se detecta eventuale anomalii la nivelul maduvei spinarii. Aceasta permite vizualizarea in intregime a maduvei spinarii, si mai ales a malformatiilor din zona lombo-sacrata.

Cele mai multe examinari ecografice nu necesita o pregatire speciala. In unele cazuri, este nevoie ca ecografia sa se realizeze cu stomacul gol sau cu vezica plina. Iata care sunt ecografiile care necesita pregatire; daca nu se respecta recomandarile, examinarea poate fi amanata.

Ecografia abdominala

• Mai putin de 1 an: nu este hranit cu 2 ore inainte de ecografie
• 1-4 ani: nu consuma alimente solide sau lichide cu 4 ore inainte de ecografie
• Peste 5 ani: cu 6 ore inainte, nu consuma alimente solide si nici lichide (ultima masa trebuie sa aiba continut scazut de grasimi)

Ecografia pelviana

• Mai putin de 3 ani:  incurajeaza-l sa bea apa
• 3-6 ani: cu 30 de minute inainte de examinare, este indicat sa bea 250-500 ml de apa
• 7-11 ani: este recomandat sa bea in jur de 700 ml de apa pe care s-o termine cu 45 de minute inainte de ecografie
• Peste 12 ani: este indicat sa bea in jur de 900 ml de apa pe care s-o termine cu 45 de minute inainte de examinare

Ecografia renala

In general, nu este nevoie de o anumita pregatire. Totusi, in cazul in care copilul are simptome precum hematuria (sange in urina), este posibil sa fie nevoie de examinare cu vezica plina. Copilul trebuie incurajat sa bea apa. Inainte de examinare, copilul nu va merge la toaleta pentru a-si goli vezica. Urmeaza pregatirea de mai sus. Daca simptomele includ hipertensiune arteriala, ecografia se face cu stomacul gol. Se recomanda pregatirea de la ecografia abdominala.

• Inainte de a ajunge la clinica, explica-i copilul ceea ce se va intampla in timpul eaxminarii
• Parintele si copilul vor fi condusi in cabinetul de ecografie
• Este indicat ca parintele sa stea cu copilul in timpul examinarii
• In cele mai multe cazuri, nu este nevoie de indepartarea totala a hainelor
• Copilul va fi asezat pe masa de examinare, isi va indeparta haina in zona in care se face ecografia
• Camera este intunecata, astfel incat sa-i permita medicului sa vada cat mai bine imaginile pe monitor
• Dupa ce aplica gel incalzit pe portiunea de piele examinata, medicul deplaseaza usor transductorul care seamana cu un microfon, pentru a obtine imagini
• Copilului i se cere sa stea cat mai mult nemiscat posibil. Poate fi o solutie buna sa-i aduci cartea sau jocul electronic favorit sa se uite la el in timpul examinarii. In cazul copilului mic, ii poti aduce jucaria preferata sau o suseta pentru a-l calma
• Gelul este incolor si poate fi sters cu usurinta la sfarsitul procedurii
• Dupa analizarea imaginilor, medicul va face un raport scris al examinarii ecografice

In functie de examinare, ecografia dureaza intre 20 si 40 de minute.

Raportul scris va fi inmanat parintelui si va fi introdus in Dosarul Medical Electronic al copilului, putand fi vazut oriocand de medicului care a cerut ecografia, daca acesta face parte din echipa REGINA MARIA.

• www.childrenshospital.org
• www.cincinnatichildrens.org