Ce este steriletul?
Steriletul, acest dispozitiv ce se insereaza la nivelul uterului, are forma literei „T” si aproximativ 4 centimetri lungime, in functie de modelul ales. Este alcatuit preponderent din plastic, dar poate contine si cupru sau aur.
Steriletul ofera o protectie contraceptiva destul de ridicata, de pana la 99%. Inserarea acestuia la nivelul uterului determina o reactie inflamatorie.
Prezenta inflamatiei la nivelul mucoasei uterine impiedica nidarea ovocitului fertilizat de catre spermatozoid. Acest efect este mentinut pe toata durata prezentei steriletului la nivelul uterului, incepand chiar cu prima zi de la montarea sa.
Tipuri de sterilet
In prezent, exista mai multe modele de sterilet. Acestea difera in functie de modul in care sunt realizate. Astfel, sunt cunoscute urmatoarele modele:
- steriletul hormonal;
- steriletul din cupru;
- steriletul cu fir de aur.
Steriletul hormonal
Acest tip de sterilet are proprietatea de a elibera progresiv o anumita cantitate de progesteron. Acest hormon are rolul principal de a impiedica ovulatia. In plus, hormonii fac ca mucoasa cervixului uterin sa se ingroase, ceea ce ingreuneaza trecerea spermei catre uter, spre a fertiliza ovocitul.
In afara de efectul contraceptiv, steriletul hormonal prezinta urmatoarele avantaje:
- contribuie la menstruatii regulate;
- reduce crampele menstruale;
- scade durata menstruatiei;
- efectul contraceptiv este intre 3-5 ani.
Chiar daca prezinta aceste avantaje, steriletul hormonal poate avea si unele efecte adverse, similare contraceptivelor orale. Dintre acestea fac parte:
- cefalee (durere de cap);
- stari de greata;
- disconfort la nivelul sanilor;
- iritabilitate;
- crestere in greutate;
- acnee.
Steriletul din cupru
Acest sterilet este fabricat din plastic, la fel ca si celelalte. Caracteristica acestuia este reprezentata de firul de cupru cu care este infasurat steriletul. Principalul avantaj al acestui tip de sterilet este reprezentat de durata lunga de protectie impotriva unei sarcini, de aproximativ 10 ani.
In primele luni de la montarea steriletului, femeia poate experimenta urmatoarele:
- sangerari intre menstruatii;
- sangerari menstruale abundente;
- crampe accentuate.
Alte efecte secundare ale purtarii steriletului din cupru sunt:
- anemie;
- dureri lombare;
- scurgeri vaginale;
- dispareunie (disconfort sau durere in timpul actului sexual).
Steriletul cu fir de aur
- Steriletul cu fir de aur este de forma literei „Y”. Acesta este fabricat tot din plastic, dar la exterior prezinta un invelis format din fire de aur. Cele mai multe dintre femeile care au un astfel de sterilet sustin ca montarea acestuia a creat mai putin disconfort.
Alte avantaje ale steriletului cu fir de aur sunt:
- efectele secundare mai reduse;
- lipsa aproape completa a sangerarilor intre menstruatii;
- crampe de intensitate reduse sau absenta crampelor;
- menstruatii mai putin abundente;
- femeile alergice la cupru pot beneficia de efectul contraceptiv al steriletului.
Durata de utilizare a acestui sterilet este crescuta, fiind situata intre 5-10 ani. Medicul ginecolog poate decide cand este necesar a fi extras, in functie de rezistenta acestuia in timp, dar si de organismul femeii care il poarta.
Avantajele steriletului
Steriletul este una dintre metodele contraceptive cele mai comode, fiind utilizat de foarte multe femei. Printre beneficiile acestui dispozitiv intrauterin se afla:
- are o eficienta contraceptiva de 99%;
- efectul contraceptiv se instaleaza imediat ce este inserat;
- durata de utilizare este intre 5-10 ani;
- nu necesita ingrijiri speciale din partea femeii care il utilizeaza;
- este confortabil;
- regleaza menstruatia;
- nu este nevoie a intrerupe actul sexual pentru realizarea efectului contraceptiv;
- poate fi utilizat si in perioada alaptarii;
- nu interfereaza cu administrarea altor medicamente.
Dezavantajele steriletului
Desi prezinta multiple benefacii, utilizarea steriletului poate avea si unele efecte secundare. Printre cele mai frecvente se afla:
- nu protejeaza impotriva infectiilor cu transmitere sexuala;
- menstruatii abundente si crampe intense in primele luni de la inserarea steriletului;
- riscul de a dezvolta infectii la nivelul aparatului genital este mai crescut;
- modificarea pozitiei acestuia (in special in primele luni, daca nu este inserat corect).
Este important ca pe toata durata purtarii steriletului, indiferent de tipul ales, sa se efectueze periodic vizite la medicul ginecolog. Este esential a-l informa pe acesta cu privire la efectele secundare ce apar dupa inserarea steriletului, pentru a le gestiona mai usor.
Cui ii este recomandat steriletul?
Steriletul poate fi recomandat aproape oricarei femei, avand putine contraindicatii. Medicul ginecolog este cel care iti va spune daca steriletul este o metoda contraceptiva potrivita pentru tine. Insa, de cele mai multe ori, steriletul este recomandat in urmatoarele situatii:
- se doreste o metoda contraceptiva comoda si eficienta;
- nu se vrea obtinerea unei sarcini in urmatorii ani;
- in timpul alaptarii.
Steriletul poate fi utilizat si daca pacienta are istoric de:
- avort;
- sarcina ectopica;
- infectii ale aparatului genital;
- dupa aproximativ o luna de la nastere.
Montarea steriletului
Montarea steriletului este efectuata doar de catre medicul ginecolog. Inainte de aceasta etapa sunt necesare unele analize si investigatii medicale.
Acestea au rolul de a evidentia:
- starea de sanatate a pacientei;
- morfologia si particularitatile sistemului reproducator;
- lipsa unei sarcini.
Pentru inserarea steriletului, medicul va ruga pacienta sa stea pe scaunul ginecologic. Cu ajutorul unui specul, acesta va indeparta peretii vaginului.
Va introduce in vagin un tub special, in interiorul caruia se afla steriletul.
Ulterior, va pozitiona steriletul la nivelul uterului. Procedura nu este dureroasa si are o durata de aproximativ 15 minute.
Pentru a se asigura ca steriletul este in pozitia corecta, medicul poate efectua o ecografie. De asemenea, in perioada urmatoare, vei invata cum sa verifici daca steriletul si-a mentinut pozitia. Steriletul prezinta la capatul dinspre vagin doua fire atasate. O pozitie optima a steriletului face ca firele de la sterilet sa fie resimtite la nivelul vaginului. In cazul in care nu pot fi reperate, este important a utiliza o metoda contraceptiva alternativa si a consulta medicul ginecologic cat mai repede.
Cand se scoate steriletul?
Steriletul poate fi eliminat din uter in orice moment, in functie de dorinta pacientei sau daca perioada de valabilitate s-a incheiat. Alte situatii in care steriletul se poate scoate sunt:
- pacienta doreste obtinerea unei sarcini;
- pacienta ramane insarcinata;
- se dezvolta infectii la nivelul aparatului genital;
- efectele adverse sunt greu de suportat de catre pacienta;
- pozitia steriletului s-a modificat.
Este important de mentionat ca efectul contraceptiv al acestui dispozitiv intrauterin dispare imediat dupa eliminarea acestuia.
Extractia steriletului
Scoaterea acestuia trebuie facuta doar de catre medicul ginecolog. In caz contrar, pot aparea complicatii severe, precum hemoragiile sau infectiile.
Procedura de eliminare a steriletului nu este complicata si are o durata scurta. Aceasta se realizeaza in cabinetul medicului ginecolog. Pacienta este rugata sa se aseze pe scaunul ginecologic. Peretii vaginului sunt indepartati prin intermediul speculului. Cu o pensa subtire, medicul ginecolog va apuca firele steriletului si va trage usor de acestea, pana ce steriletul iese din uter, respectiv vagin.
Pe durata procedurii, pacienta poate resimti un usor disconfort. Acesta va disparea la incheierea extractiei dispozitivului intrauterin. Exista situatii cand pacienta prezinta anumite simptome dupa extractia steriletului. Printre cele mai frecvente se afla:
- crampe de intensitate redusa;
- sangerari;
- infectii;
- dispareunie.
Aceste simptome sunt tranzitorii, manifestandu-se pentru cateva zile. In cazul in care aceste manifestari persista, este esential a consulta medicul ginecolog.
Daca steriletul este pastrat chiar si dupa incheierea perioadei de valabilitate, eficienta acestuia scade. De aceea, este important a face o programare la medicul ginecolog cand se apropie termenul final al perioadei de utilizare.
Steriletul este un dispozitiv intrauterin cu o eficienta contraceptiva de aproximativ 99%. Inserarea si extractia acestuia este recomandat a se face doar de catre medicul ginecolog. Acesta te poate sfatui cu privire la purtarea dispozitivului medical, care sunt beneficiile si daca este potrivit pentru tine.
Bibliografie:
www.nhs.uk, https://www.nhs.uk/conditions/contraception/iud-coil/, accesat la data 29.08.2022;
www.webmd.com, https://www.webmd.com/sex/birth-control/iud-intrauterine-device, accesat la data 29.08.2022;
www.msdmanuals.com, https://www.msdmanuals.com/home/women-s-health-issues/family-planning/intrauterine-devices-iuds, accesat la data 29.08.2022;
www.healthline.com, https://www.healthline.com/health/birth-control-iud#how-fast-it-works, accesat la data 29.08.2022;
www.healthline.com, https://www.healthline.com/health/iud-removal#living-with-an-iud, accesat la data 29.08.2022;
www.plannedparenthood.org, https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/iud, accesat la data 29.08.2022;
blogs.bmj.com, https://blogs.bmj.com/bmjsrh/2019/09/16/small-sized-gold-cuiud/, accesat la data 29.08.2022.