Morfologia fetala de trimestru I: cum se efectueaza si ce informatii poate oferi

Ce este morfologia fetala

Morfologia fetala se refera la evaluarea ultrasonografica a fatului in curs de dezvoltare, pentru a identifica eventuale anomalii sau probleme de sanatate. Aceasta poate fi realizata, de obicei, in timpul fiecaruia dintre cele trei trimestre de sarcina, utilizand tehnici precum ecografia si Doppler-ul color. Scopul principal al morfologiei fetale este de a depista orice anomalii structurale ale fatului, precum defectul de tub neural, anomaliile cardiace sau cele ale sistemului urinar, dar si alte probleme care pot afecta dezvoltarea si sanatatea fatului.

In timpul unei evaluari de morfologie fetala, medicul va examina cu atentie diferitele parti ale corpului fatului, inclusiv capul, mainile si picioarele, inima, plamanii, rinichii si sistemul digestiv. Aceasta evaluare poate ajuta la identificarea problemelor de dezvoltare si poate ajuta la planificarea unui tratament adecvat pentru a minimiza riscurile pentru fat si pentru a imbunatati sansele de recuperare.

Morfologie fetala de trimestru I - ce inseamna?

Morfologia fetala de trimestru I se refera la evaluarea ecografica a fatului in curs de dezvoltare intre saptamanile 11 si 14 de sarcina.

Aceasta evaluare este importanta pentru detectarea precoce a unor posibile anomalii structurale ale fatului si pentru evaluarea riscului de anomalii cromozomiale, cum ar fi sindromul Down.

In timpul evaluarii de morfologie fetala de trimestru I, medicul va examina cu atentie diferitele parti ale corpului fatului, inclusiv creierul, inima, maduva spinarii, abdomenul si membrele. In plus, medicul poate masura grosimea ligamentului nucal (ligamentul de la baza gatului fatului, care poate oferi informatii importante cu privire la riscul de anomalii cromozomiale sau de alte afectiuni). In mod normal, grosimea ligamentului nucal este mica, dar daca acesta este mai gros decat ar fi normal la varsta gestationala a fatului, poate fi un semn al unor probleme de sanatate, cum ar fi sindromul Down.

Pe parcursul ecografiei morfologice din primul trimestru de sarcina, medicul poate analiza fluxul sanguin uteroplacentar, ceea ce poate oferi informatii utile in evaluarea riscului de anomalii cromozomiale. De asemenea, se poate efectua o proba de sange, pentru a evalua nivelurile de markeri biochimici din sangele mamei, cum ar fi proteina plasmatica asociata sarcinii (PAPP-A) si gonadotropina corionica umana (hCG), care pot oferi informatii suplimentare despre riscul de anomalii cromozomiale.

Este important sa mentionam ca o evaluare de morfologie fetala de trimestru I nu poate detecta toate anomaliile structurale sau cromozomiale si ca poate fi nevoie de evaluari suplimentare ulterioare, pe parcursul sarcinii.

De ce se efectueaza morfologia fetala de trimestru I

Morfologia de trimestru I este o evaluare importanta a fatului, fiind prima evaluare de acest fel din cele trei care se efectueaza, in total, pe parcursul sarcinii. Printre motivele pentru care se efectueaza morfologia fetala de trimestru I, se numara:

• depistarea precoce a anomaliilor structurale - ecografia morfologica de trimestru I poate ajuta la identificarea timpurie a unor eventuale probleme de sanatate ale fatului, astfel incat sa se poata lua masurile terapeutice necesare, atunci cand este cazul;
• evaluarea riscului pentru anomalii cromozomiale - spre exemplu, analizele de laborator care masoara proteina plasmatica asociata sarcinii (PAPP-A) si gonadotropina corionica umana (hCG) pot oferi informatii pretioase despre riscul prezentei unor anomalii importante, asa cum este sindromul Down;
• planificarea tratamentului - daca se identifica eventuale anomalii sau probleme de sanatate ale fatului, morfologia fetala de trimestru I poate ajuta la planificarea unui tratament destinat sa reduca riscurile la care ar putea fi expus fatul;
• imbunatatirea managementului sarcinii - rezultatele evaluarii morfologice fetale de trimestru I pot ajuta medicul sa isi adapteze managementul sarcinii si sa ofere o ingrijire prenatala adecvata, in cazul in care fatul prezinta eventuale anomalii sau probleme de sanatate.

Ce poti afla la morfologia din primul trimestru de sarcina

Ecografia morfologica din primul trimestru de sarcina (numita si evaluare de morfologie fetala de trimestru I) poate oferi informatii importante despre sanatatea si dezvoltarea fatului. Iata ce poti afla in timpul acestei ecografii:

• masuratori ale corpului fatului - in timpul ecografiei morfologice din primul trimestru, medicul va masura dimensiunile si circumferinta capului, precum si lungimea femurului, pentru a evalua daca dezvoltarea si cresterea se desfasoara in mod corespunzator;
• bataile inimii - in timpul morfologiei fetale de trimestru I, medicul poate evalua ritmul cardiac al fatului si poate identifica eventuale anomalii ale inimii;
• sistemul nervos - ecografia poate depista eventualele probleme cerebrale sau ale maduvei spinarii fatului (spre exemplu, defectele de tub neural);
• sistemul digestiv - morfologia fetala de trimestru I poate identifica anumite defecte ale tractului gastrointestinal al fatului, precum hernia diafragmatica sau atrezia esofagului;
• anomaliile de placenta - placenta praevia sau insuficienta placentara sunt doua dintre problemele care pot fi identificate cu ajutorul ecografiei morfologice efectuate in primul trimestru de sarcina. Placenta praevia este o tulburare care apare in timpul sarcinii, in care placenta se dezvolta anormal si acopera partial sau total deschiderea colului uterin. Acest lucru poate duce la sangerari vaginale, care apar, de obicei, in trimestrul al doilea sau al treilea al sarcinii. Insuficienta placentara este o afectiune care apare atunci cand placenta nu functioneaza corespunzator si nu poate furniza suficient oxigen si nutrienti fatului. Astfel, insuficienta placentara poate cauza cresterea lenta a fatului, hipoxie fetala (niveluri scazute de oxigen in sangele fetal), nastere prematura sau alte complicatii de sanatate pentru fat si mama;
• gradul de risc pentru anomaliile cromozomiale - cu ajutorul probei de sange ce poate fi prelevata in timpul evaluarii de morfologie fetala de trimestru I, se pot determina nivelurile de markeri biochimici din sangele mamei, precum proteina plasmatica asociata sarcinii (PAPP-A) si gonadotropina corionica umana (hCG). Aceste informatii pot fi de un real ajutor in identificarea riscului de sindrom Down.

Pregatirea pentru ecografia morfologica

Pregatirea pentru ecografia morfologica poate varia usor in functie de clinica sau spitalul unde se va efectua evaluarea, dar in general, aceasta consta in:

• informarea medicului despre istoricul medical - este important sa discuti cu medicul tau despre orice afectiune medicala preexistenta sau despre orice alta problema de sanatate pe care o ai, precum si despre tratamentele medicamentoase pe care le urmezi;
• urinarea inainte de evaluare - unele clinici sau spitale pot cere pacientelor sa urineze inainte de efectuarea ecografiei morfologice, deoarece vezica urinara plina poate impiedica evaluarea adecvata a fatului;
• imbracaminte confortabila - este recomandat sa porti haine lejere si confortabile, pentru a facilita evaluarea adecvata. De asemenea, poti fi rugata sa iti dai jos hainele din partea de jos a corpului, pentru a permite accesul mai usor in zona abdominala;
• evitarea consumului de cofeina - consumul de cafea poate creste ritmul cardiac al fatului, deci este recomandat sa-l eviti inainte de evaluare, dar si in general, pe parcursul sarcinii;
• mentinerea unei stari relaxate - este important sa incerci sa ramai calma si relaxata in timpul evaluarii, pentru a facilita evaluarea adecvata a fatului. De asemenea, dincolo de importanta clinica a acestei evaluari, morfologia fetala este un prilej sa te bucuri de momente emotionante legate de sarcina ta.

Este important sa intrebi medicul tau despre orice alta pregatire specifica care poate fi necesara inainte de evaluare, in functie de clinica sau spitalul unde vei efectua ecografia morfologica.

Cum decurge procedura

Ecografia morfologica poate dura intre 30 si 60 de minute si poate varia in functie de unitatea medicala unde aceasta va avea loc. in general, ecografia morfologica din primul trimestru implica urmatoarele etape:

• pozitionarea - pacienta este asezata pe spate pe masa de examinare, cu abdomenul expus;
• aplicarea gelului de ultrasunete - medicul va aplica gelul ecografic pe abdomenul pacientei pentru a facilita transmiterea undelor sonore;
• evaluarea fatului - medicul va examina fatul, uterul si placenta, folosind sonda ecografica. Astfel, medicul poate evalua dimensiunea fatului, pozitia acestuia, bataile inimii, structura organelor interne si a membrelor, precum si alte caracteristici importante modului in care se dezvolta fatul;
• masurarea zonelor specifice - medicul poate masura grosimea ligamentului nucal, lungimea craniului si cea a femurului, pentru a estima varsta gestationala a fatului;
• inregistrarea imaginilor si a sunetelor - imaginile si sunetele generate de ecograf sunt inregistrate si stocate, pentru a fi examinate ulterior de catre medicul specialist;
• informarea pacientei - la sfarsitul evaluarii, medicul poate oferi informatii suplimentare despre starea de sanatate a fatului si poate raspunde la intrebarile pacientei.

Este important sa discuti cu medicul tau despre orice nelamurire sau preocupare legata de evaluarea de morfologie fetala, iar medicul poate explica mai detaliat toate etapele procesului de evaluare.

Desi nu este o investigatie obligatorie in sarcina, morfologia fetala de trimestru I este deosebit de utila pentru a depista, intr-o faza incipienta a sarcinii, eventualele probleme de sanatate, fie ca este vorba despre probleme cu fatul sau afectiuni cu care te confrunti tu insati. De aceea, este indicat sa discuti cu medicul obstetrician si sa decideti impreuna cand este indicat sa mergi la prima ecografie morfologica.