Mastita

Mastita de lactatie poate induce o stare de oboseala, facand dificila ingrijirea sugarului. Uneori, mastita poate determina intreruperea alaptarii (intarcarea) inainte sa intentionezi acest lucru. Insa, daca vei continua sa alaptezi, chiar in timp ce iei antibiotic pentru tratarea mastitei, este mai bine pentru tine si pentru sugar.

Semnele si simptomele mastitei se pot produce brusc si pot include:

• Durere mamara si caldura la atingere
• Tumefierea sanilor (umflarea)
• Intarirea tesutului mamar sau chisturi mamare
• Durere sau senzatie de arsura persistenta sau in timpul alaptarii
• Eritem (roseata pielii), uneori in forma de pana
• Stare generala de rau
• Febra peste 38.3 C

Cand sa mergi la medic

Mergi la medic daca prezinti simptome care te ingrijoreaza.

Laptele ramas blocat la nivelul sanului poate determina mastita. Alte cauze pot fi:

• Blocarea unui duct (canal) galactofor. Daca sanul nu se goleste complet in timpul alaptarii, unul dintre ductele galactofore se pot bloca. Blocajul determina laptele sa se intoarca, provocand infectia sanului.
• Bacteriile care patrund in san. Bacteriile de la suprafata pielii si de la nivelul gurii sugarului pot patrunde in ductele galactofore printr-o crapatura a pielii mamelonului (sfarcului) sau printr-o deschizatura a ductului galactofor. Laptele stagnant la nivelul sanului care nu este golit ofera un teren prielnic pentru bacterii.

Factorii de risc ai mastitei pot fi:

• Infectie anterioara in timpul alaptarii
• Sfarcuri dureroase sau crapate – desi mastita se poate dezvolta si in lipsa traumatismelor la nivelul pielii
• Purtarea unui sutien strans sau presiunea aplicata pe san a unei centuri sau in timp ce cari o geanta grea, care pot inhiba fluxul de lapte.
• Tehnica neadecvata de alaptare
• Oboseala extrema sau stresul
• Alimentatia deficitara in nutrient
• Fumatul

Mastita care nu este optim tratata sau care este provocata de un duc blocat poate favoriza dezvoltarea unei acumulari de puroi (abces) la nivelul sanului. Abcesele au nevoie de drenaj chirurgical. Pentru a evita aceasta complicatie, fa-ti o programare la medic imediat ce apar semnele si simptomele mastitei.

Pentru o alaptare cat mai eficienta si pentru a evita complicatii precum mastita ia in considerare intalnirea cu un consultant in lactatie, care sa iti ofere trucuri si sfaturi privind cele mai bune tehnici de alaptare. Redu riscul de a dezvolta mastita aplicand urmatoarele trucuri:

• Goleste complet laptele din san in timpul alaptarii
• In timpul alaptarii, permite sugarului sa termine complet un san inainte sa treaca la al doilea
• Schimba pozitia din timpul alaptarii de la o alaptare la alta
• Asigura-te ca sugarul prinde bine cu gurita areola mamara in timpul alaptarii
• Daca fumezi, cere sfatul medicului privind renuntarea la fumat.

Medicul va efectua un examen clinic si te va intreba in legatura cu semnele si simptomele pe care le-ai remarcat. O cultura de lapte poate ajuta medicul sa stabileasca cel mai bun antibiotic, in special daca te confrunti cu o infectie severa.

O forma rara de cancer de san – cancer mamar inflamator – poate, de asemenea, sa provoace eritem (inrosire) si tumefiere (umflare) care poate fi, initial, confundat cu mastita. Medicul poate recomanda o mamografie sau o ecografie mamara ori ambele investigatii. Daca semnele si simptomele persista chiar daca ai luat un ciclu complet de antibiotic, poate fi nevoie de o biopsie pentru a exclude varianta diagnosticului de cancer de san.

Tratamentul mastitei poate include:

• Antibiotice. Daca ai o infectie, un ciclu de 10 zile de antibiotic este de obicei necesar. Este important sa iei ciclul complet pentru a reduce riscul de recidiva. Daca mastita nu se vindeca dupa antibiotic, cere sfatul medicului.
• Analgezice. Medicul poate recomanda medicamente pentru ameliorarea durerii, precum acetaminofen sau ibuprofen.

Este sigur sa continui alaptarea chiar daca ai mastita, deoarece alaptarea de fapt ajuta la vindecarea infectiei. Intarcatul abrupt este posibil sa agraveze semnele si simptomele mastitei.

Medicul iti poate recomanda un consultant in lactatie pentru sprijin si sfaturi. Sugestiile de ajustare a tehnicilor de alaptare pot include urmatoarele:

• Evita umplerea exagerata si prelungita a sanilor cu lapte in timpul alaptarii.
• Incearca sa te asiguri ca sugarul prinde corect – ceea ce poate fi dificil daca sanul este prea plin. Scoate o cantitate mica de lapte pe mana inainte de alaptare.
• Maseaza-ti sanii in timpul alaptarii sau daca folosesti pompa de san, de la zona afectata catre sfarc.
• Asigura-te ca sanul se goleste complet in timpul alaptarii. Daca ai dificultati sa golesti o portie de lapte din san, aplica o compresa calda si umeda pe san inainte de alaptare sau inainte de a folosi pompa de san.
• Alapteaza pe partea afectata mai intai, cand sugarul este mai infometat si suge mai puternic.
• Variaza pozitiile de alaptare.

Pentru a ameliora disconfortul:

• Evita umplerea exagerata a sanilor cu lapte inainte de alaptare
• Aplica comprese reci sau cu gheata la nivelul sanilor dupa alaptare
• Poarta un sutien de sustinere
• Odihneste-te cat mai mult

Surse de informatie:
www.mayoclinic.org