Avantajele nasterii pe cale naturala
Nasterea naturala prezinta beneficii atat pentru mama, cat si pentru bebelus. Astfel, printre avantajele mamei se afla:
- recuperare mai rapida;
- internare mai scurta;
- dupa nastere, necesita doze mai scazute de analgezice, comparativ cu mamele care au nascut prin cezariana;
- poate interactiona cu bebelusul imediat dupa nastere;
- are posibilitatea de a alapta nou-nascutul imediat dupa nastere;
- riscul de a dezvolta complicatii in cadrul viitoarelor sarcini este diminuat.
Beneficiile unei nasteri naturale pentru bebelus se revad atat imediat dupa nastere, dar si in viitor. Astfel, avantajele acesteia sunt:
- timpul petrecut in maternitate este mai redus, comparativ cu bebelusii extrasi prin cezariana;
- bebelusii pot fi alaptati inca din prima zi;
- interactioneaza cu mama imediat dupa nastere;
- sistemul imunitar este mai dezvoltat;
- riscul de a dezvolta alergii este mai redus.
De ce sa nasti pe cale naturala?
Nasterea pe cale naturala prezinta multiple beneficii pentru femeia insarcinata si pentru bebelus.
Suplimentar fata de acestea, o femeie poate alege nasterea naturala si din urmatoarele motive:
- anumite medicamente care reduc durerea pot interfera cu travaliul, crescandu-i durata;
- efectele adverse ale unor medicamente (greata, varsaturi, hipotensiune);
- mentinerea unui control mai mare asupra procesului de nastere.
Cand nu e indicata nasterea naturala?
Nasterea naturala nu este o optiune pentru toate femeile insarcinate. Unele au indicatie pentru cezariana, in special daca in cadrul sarcinii apar complicatii. Printre factorii care nu permit nasterea naturala se pot afla:
- varsta mamei mai mare de 35 de ani;
- sarcina multipla (mai mult de un fat in uter);
- cezariana efectuata in ultimii 2 ani;
- consum de alcool in timpul sarcinii;
- utilizarea drogurilor;
- mama este diagnosticata cu diabet;
- complicatii ale dezvoltarii placentei;
- mama este diagnosticata cu tulburari de coagulare.
Riscurile nasterii naturale
Nasterea naturala nu este un proces usor pentru femei, dar poate fi depasit cu succes daca se respecta indicatiile medicului specialist. Printre complicatiile cel mai des intalnite ale nasterii pe cale naturala se afla:
- durerea;
- hemoragiile;
- epiziotomia incorecta sau lipsa efectuarii acesteia de medic ceea ce duce la rupturi ale planseului pelvin (realizarea unor incizii, care sa mareasca diametrul canalului de nastere);
- risc crescut de incontinenta si prolaps.
Ca urmare a riscului de a dezvolta hemoragii, monitorizarea mamei este absolut necesara dupa nastere. De asemenea, este necesar a evalua parametrii vitali constant (puls, tensiune arteriala, saturatia oxigenului).
In cazul in care apar unele complicatii inainte de nasterea bebelusului, care ar putea afecta evolutia acestuia sau a mamei, nasterea naturala nu se mai poate realiza. Ca urmare, este indicata extractia prin cezariana.
Nasterea cu epidurala
Nasterea cu epidurala consta in anestezierea zonei pelvine. Pentru aplicarea acestui tip de anestezie se insereaza un cateter la nivelul zonei lombare, prin intermediul caruia este introdus anestezicul.
O femeie asupra careia s-a efectuat anestezia epidurala poate simti contractiile uterine, dar nu si durerea generata de acestea. In acest fel, nasterea nu este perturbata, iar mama poate impinge simultan cu aparitia contractiilor.
Studiile au demonstrat ca administrarea anesteziei epidurale inca din prima faza a travaliului poate accelera desfasurarea acestuia. Aceasta este determinata de faptul ca lipsa durerii ii permite femeii insarcinate sa se relaxeze.
Pregatirea pentru nasterea naturala
Aceasta etapa este extrem de importanta, deoarece permite viitoarei mame o intelegere exacta a evenimentelor ce vor avea loc. Cunoasterea tuturor aspectelor unei nasteri pe cale naturala o va face sa fie mai increzatoare si sa depaseasca provocarile mai usor.
Viitoarea mama poate obtine informatii si recomandari de la medicul ginecolog. De altfel, aceasta se poate inscrie si la cursuri special dedicate viitoarelor mamici. Un alt element ce necesita a fi stabilit inca dinaintea aparitiei travaliului este alegerea maternitatii.
Este important ca mama sa pregateasca si un mic bagaj necesar la maternitate. Acesta poate contine urmatoarele:
- actul de identitate;
- dosarul medical al femeii insarcinate cu toate actele medicale, analizele si tratamentele urmate in timpul sarcinii;
- lenjerie (este de preferat a alege o camasa de noapte lejera);
- halat;
- papuci;
- prosop;
- obiecte de ingrijire personala (sapun, pasta si periuta de dinti).
- tampoane cu putere ridicata de absorbtie;
- scutece pentru copil;
- crema pentru sani.
Travaliul
Travaliul consta in perioada de timp care precede nasterea si pe parcursul careia apar anumite modificari in organismul mamei, dar si schimbari ale pozitiei fatului. La prima nastere acesta poate dura si pana la 20 de ore. Aceasta durata se poate reduce la nasterile viitoare.
Faza de latenta
Dilatarea colului din cadrul fazei active este prima etapa a travaliului, dar si cea mai lunga. Durata intregului proces poate fi si de 12 ore. Initial, in primele 8 ore, dilatarea colului uterin este de aproximativ 4 centimetri.
Respiratia
Realizarea dilatatiilor se face prin intermediul contractiilor. Acestea apar la intervale initial mai mari de timp si sunt usor dureroase. Pentru ca durerea sa fie suportata mai usor, este indicat ca in timpul contractiei, femeia sa inspire si sa expire profund, incercand sa se relaxeze.
Consumul de lichide
Este important ca femeia insarcinata sa creasca usor aportul de lichide in aceasta perioada. Acestea previn deshidratarea si aparitia complicatiilor. Cel mai indicat este consumul de apa. Este de dorit a se evita bauturile carbogazoase, dulci, ceaiurile cu continut de cafeina sau pe baza de plante ce ar putea influenta nasterea.
De asemenea, este esential mersul la toaleta pentru a urina, la un interval de cel mult o ora. Umplerea vezicii urinare poate incetini desfasurarea travaliului. De aceea, mictiunea se va realiza chiar daca femeia insarcinata nu simte nevoia.
Faza activa
In cadrul acestei etape, dilatarea colului uterin se realizeaza pana la 8 centimetri. Durata acestei faze este de maximum 4 ore. Specific acesteia sunt contractiile uterine ce apar la un interval de aproximativ 3 minute, mai des decat in prima faza a travaliului. Contractiile sunt mai lungi si mai dureroase.
In aceasta etapa, membranele se pot rupe, iar nasterea este initiata. Este important sa se realizeze o monitorizare atenta a:
- contractiilor uterine (durata si intervalul la care apar);
- evolutiei dilatarii colului uterin;
- batailor cordului fetal.
Femeia insarcinta poate manifesta urmatoarele simptome:
- fatigabilitate;
- agitatie;
- stari de greata;
- varsaturi;
- ameteala.
Metode pentru reducerea durerii
Durerea este unul dintre simptomele cele mai accentuate manifestate de catre femeia insarcinata.
Pentru o reducere a intensitatii dureroase, se poate recurge la urmatoarele metode:
- exercitii de respiratie;
- dus cald;
- masaj al zonei pelvine;
- evitarea contractiei musculare excesive (care creste intensitatea durerii);
- miscarea (faciliteaza dilatatia colului uterin);
- repaus la nevoie cu adoptarea unei pozitii confortabile.
Expulzia sau nasterea
Nasterea fatului este initiata doar cand dilatatia colului uterin este maxima. Cel mai adesea, colul uterin se poate dilata pana la 10 centimetri. Durata variaza, putand fi de aproximativ o ora la prima nastere si in jur de 30 de minute la urmatoarele sarcini.
Debutul nasterii este marcat de coborarea fatului la nivelul pelvisului, iar ulterior ajunge in canalul vaginal. Sub indrumarea medicului specialist, femeia este invatata cand sa impinga. De cele mai multe ori, mama este sfatuita in timpul contractiei uterului. Prin realizarea acestei actiuni in momentele potrivite, este favorizata expulzia fatului. De asemenea, efortul pe care mama il depune in cadrul acestei actiuni are si un efect de reducere a durerii resimtite.
Capul copilului este primul care ia contact cu mediul extern, in prezentatia craniana. Ulterior, sunt expulzate membrele superioare si in cele din urma, membrele inferioare. Cordonul ombilical este si el eliminat. Dupa foarte putin timp, acesta nu mai pulseaza, moment in care este clampat si taiat.
O usoara intarziere a taierii cordonului ombilical este favorabila nou-nascutului. Prin intermediul acestuia, in organismul bebelusului ajung nutrienti valorosi. Acestia au rolul de a favoriza o dezvoltare armonioasa.
Delivrenta sau eliminarea placentei
Eliminarea placentei este realizata dupa nasterea fatului. Intervalul de timp in care se desfasoara aceasta etapa este de aproximativ 30 de minute. Contractiile uterine se mentin si dupa nasterea copilului. Acestea determina desprinderea placentei de la nivelul peretilor uterini spre vagin.
Contractiile uterine, dar si efortul de impingere realizat de mama contribuie la eliminarea placentei.
Eliminarea placentei este insotita de cea a membranelor. Acestea sunt examinate pentru a determina daca expulzia a fost completa.
Ulterior, mamei i se efectueaza un examen ginecologic. In cadrul acestuia sunt examinate urmatoarele structuri:
- colul uterin;
- vaginul;
- perineul.
Lauzia imediata
Aceasta etapa este necesar a fi atent monitorizata de catre personalul medical. In cadrul acesteia apar hemoragii moderate. Este important ca evolutia acestora sa fie urmarita, pentru a nu se agrava.
Imediat dupa nastere, mama poate prezenta urmatoarele simptome:
- fatigabilitate accentuata;
- frison (apare ca urmare a efortului intens depus in timpul nasterii);
- hemoragie usoara.
Lauzia imediata are o durata de aproximativ 4 ore. In acest interval, sunt monitorizate functiile vitale ale mamei:
- pulsul;
- tensiunea arteriala;
- temperatura;
- saturatia oxigenului.
Pentru o revenire rapida a mamei se recomanda urmatoarele:
- alaptarea la san (creste secretia de oxitocina, care favorizeaza incetarea hemoragiei si redimensionarea uterului la proportia de dinainte de nastere);
- consumul de lichide (previne deshidratarea);
- masajul zonei pelvine.
Nasterea naturala este un proces care aduce beneficii mamei si copilului, dar care este necesar a fi inteles. Mai multe informatii despre nasterea naturala si ce presupune aceasta poti afla din videoclipul urmator:
De asemenea, consultarea medicului specialist este importanta pentru a face cele mai potrivite alegeri pentru tine si copilul tau.
Bibliografie:
www.healthline.com, https://www.healthline.com/health/pregnancy/natural-birth#bottom-line, accesat la data 25.05.2022;
www.healthline.co, https://www.healthline.com/health/pregnancy/epidural-pros-and-cons, accesat la data 25.05.2022;
www.raisingchildren.net.au, https://raisingchildren.net.au/pregnancy/labour-birth/vaginal-caesarean-birth/vaginal-birth, accesat la data 25.05.2022;
www.uchicagomedicine.org, https://www.uchicagomedicine.org/conditions-services/pregnancy-childbirth/labor-delivery/natural-childbirth, accesat la data 25.05.2022;
www.kellymoralesobgyn.com, https://www.kellymoralesobgyn.com/blog/5-advantages-of-opting-for-natural-childbirt, accesat la data 25.05.2022;
www.nuh.com.sg, https://www.nuh.com.sg/Health-Information/Diseases-Conditions/Pages/Natural-Birth.aspx, accesat la data 25.05.2022;
www.mhs.net, https://www.mhs.net/blog/2022/01/tips-for-a-natural-birth, accesat la data 25.05.2022;
www.nhs.uk, https://www.nhs.uk/pregnancy/labour-and-birth/what-happens/giving-birth-to-twins-or-more/, accesat la data 25.05.2022;
/www.asahq.org, https://www.asahq.org/madeforthismoment/pain-management/techniques/epidural/, accesat la data 25.05.2022;
www.mayoclinic.org, https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/stages-of-labor/art-20046545, accesat la data 25.05.2022.