Durerea abdominala reprezinta unul dintre cele mai frecvente simptome la copil, iar in anumite cazuri poate necesita examinare de urgenta.
Cand durerea este persistenta si copilul este evident suferind, orice parinte isi pune intrebarea daca nu este o cauza grava sau care sa necesite interventie chirurgicala.
Urgentele chirurgicale cele mai frecvente sunt
- Apendicita acuta
- Hernia incarcerata
- Invaginatia intestinala
- Torsiunea de testicul
- Ruptura de chist ovarian
- Tumorile abdominale
- Ulcerul
Constipatia este o cauza frecventa de durere abdominala la copil
Exceptand urgentele chirurgicale, in perioada copilariei cea mai frecventa cauza de durere abdominala este constipatia. Aproximativ 40% din cazurile care se prezinta la cabinetul medical sunt datorate acestei tulburari de tranzit intestinal.
Copilul tau are mai putin de 3 scaune pe saptamana, defecatia este dureroasa, uneori refuza sa elimine materiile fecale de teama de durere si simptomele se repeta de mai mult timp? Daca da, este posibil sa sufere de constipatie.
In aceste conditii, este nevoie de o evaluare medicala pentru a stabili cauzele constipatiei care pot fi atat organice, cat si obiceiuri alimentare nepotrivite sau intolerante si alergii alimentare.
Infectia urinara
O alta cauza de durere abdominala la copil este infectia urinara. La copilul mic, cu varsta intre 2-5 ani, infectia urinara se poate manifesta numai prin durere abdominala si febra, insotita uneori de varsaturi. Copilul mai mare de 4- 5 ani descrie si simptomele caracteristice infectiei urinare: usturime la urinat sau urinare frecventa.
Limfadenita mezenterica din bolile febrile infectioase
Durerea abdominala poate fi un simptom prezent in amigdalita acuta, indeosebi in cea cu streptococ hemolitic, in pneumonie, in gastroenterocolita acuta, si in alte boli febrile insotite de limfadenita mezenterica.
Limfadenita mezenterica reprezinta inflamatia ganglionilor abdominali care au dimensiunea mai mare de 10 milimetri si sunt localizati cu precadere in partea dreapta a abdomenului, ceea ce ar putea sugera o apendicita acuta.
Durerea abdominala recurenta sau cronica
In afara de durerea abdominala din afectiunile acute, la copii se intalneste frecvent durerea abdominala recurenta sau cronica. Termenul este definit de ghidurile de specialitate ca fiind o durere care dureaza de 2-3 luni, cu cel putin 3 episoade pe luna si care afecteaza activitatea copilului. Incidenta durerii abdominale recurente este de aproximativ 20% la copiii cu varste intre 5 si 12 ani.
Elemente care pot sugera ca durerea se datoreaza unei tulburari functionale digestive
Daca unul sau mai multe din raspunsurile la intrebarile de mai jos este da, atunci copilul tau ar putea suferi de o tulburare functionala digestiva:
- Copilul acuza dureri predominent in jurul ombilicului cu durata mai mica de 1 ora?
- Durerea dispare spontan, fara tratament?
- Durerea se insoteste uneori de cefalee si paloare?
- Durerea nu apare in timpul somnului si nu trezeste copilul din somn?
Jurnalul durerii
Este util ca tii un jurnal al simptomelor pe care sa-l iei cu tine la medic. Daca varsta copilului permite, sugereza-i sa scrie chiar el in jurnal urmatoarele informatii despre durere:
- Orele cand apare
- Severitatea, folosind o scala de la 1 la 5 (1 = durere foarte putin intensa, 5 = durerea este cea mai puternica)
- Durata
- Zona abdomenului afectata
- Daca durerea este legata de ingestia anumitor alimente sau daca apare in conditiile unui stres emotional (evaluare scolara, conflicte in familie, mutarea la o alta adresa sau alta scoala, nasterea unui frate, despartirea de o persoana draga sau apropiata)
Text: Dr. Cristiana Mirica, Medic Primar Pediatru