Descriere
Timpul de coagulare activat este un test de coagulare conceput pentru a monitoriza terapia cu heparină la pacienţii ce necesită, o anticoagulare prelungită.
Asemenea timpului de tromboplatină partial activat (aPTT), timpul de coagulare oferă informaţii despre formarea cheagului prin intermediul căii intrinseci la adăugarea activatorilor factorului XII şi variază dependent cu concentraţia heparinei.
Timpii de coagulare pot varia în funcţie de firmele care produc activatorii fiind influenţaţi de sursa, formula şi cantitatea de activator folosită.
Indicatii
Timpul de coagulare activat este indicat pentru a măsura efectul heparinei, utilizată ca anticoagulant în timpul următoarelor intervenţii: dializă, cateterism cardiac, angiografie, intervenţie coronariană percutanată, chirurgie vasculară, înlocuiri de valve, endarterectomia carotidei, intervenţii chirurgicale de by-pass, dar şi pentru monitorizarea postoperatoriea dozei de protamină necesară reversiei efectelor heparinice.
Interpretari
O valoare normală a timpului de coagulare activat, indică lipsa heparinei din probă sau faptul că heparina este inhibată de protamină. Valori scăzute pot să apară în condiţii de tromboză.
Valori crescute apar în:
- Tratament cu heparină
- Deficit al factorilor de coagulare
- Trombocitopenie severă
- Ciroză hepatică
Următorii factori pot afecta măsurătorile timpului de coagulare activat:
- Hemodiluţie
- Hipotermie
- Medicamente: warfarina, aprotinina, inhibitori ai GP IIb/IIIa (abciximab)