Descriere
Ostaza este izoenzima osoasa a fosfatazei alcaline. Reflecta capacitatea de biosinteza a osteoblastelor, fiind un indicator sensibil al metabolismului osos. Concentratia fosfatazei alcaline in serul uman este corelata cu rata formarii osteoblastice a oaselor scheletului. Daca nu este mentinut echilibrul dintre degradare, resorbtie si formarea osoasa, iar rata resorbtiei depaseste rata de formare osoasa, pierderea osoasa poate duce la osteoporoza, cu cresterea fracturilor.
Un nivel ridicat al izoenzimei osoase este intalnit in perioada de crestere osoasa, in cursul de vindecare a fracturilor, cat si in afectiuni ale sistemului osos, caracterizate prin hiperactivitate osteoblastica si remodelare osoasa cum ar fi: boala Paget, rahitism, osteomalacie, acromegalie, osteosarcom, sarcom Ewing, metastaze osoase etc.
Boala Paget este o afectiune cauzata de o rata crescuta de remodelare osoasa, cu aparitia de leziuni locale la nivelul matricei osoase anormale.
Osteoporoza este o afectiune metabolica osoasa, caracterizata printr-o masa osoasa scazuta si o microarhitectura osoasa anormala.
Indicatii
Determinarea fosfatazei alcaline osoase este indicata in urmatoarele situatii:
- Diagnosticarea bolii Paget
- Diagnosticarea osteoporozei
- Monitorizarea tesutului osos la pacientii cu afectiuni renale
- Monitorizarea tratamentului cu hormon de crestere
- Diagnosticarea si evaluarea tumorilor osoase
- Monitorizarea eficientei terapiei antiresorbtive in osteoporoza si boala Paget
- Diagnosticarea si monitorizarea osteomalaciei
Interpretari
Un nivel crescut al fosfatazei alcaline osoase se poate intalni in urmatoarele situatii:
- Osteoporoza
- Boala Paget
- Osteomalacie
- Sarcina
- Hiperparatiroidism primar
- Acromegalie
- Osteosarcoma
- Metastaze osoase
- Rahitism
- Fractura osoasa in curs de vindecare, etc
Un nivel scazut de fosfataza alcalina osoasa poate indica:
- Hipotiroidie
- Malnutritie
In mod normal, nivelul seric al izoenzimei osoase este ridicat la copiii in crestere. Ostaza nu trebuie folosita ca test de screening pentru osteoporoza.