Descriere
Infliximab este un medicament relativ nou, cu efecte antiinflamatorii puternice și capabil să împiedice activitatea celulelor sistemului imunitar. Infliximab este utilizat în tratamentul unor boli precum boala Crohn (inflamația colonului), colita ulcerativă, formele severe ale psoriazisului, artrita reumatoidă, etc.
În cazuri foarte rare, administrarea medicamentului infliximab poate declanșa dezvoltarea unei reacții alergice severe. În acest sens, în timpul administrării medicamentului (de regulă, în perfuzie timp de 1-2 ore), pacientul se află sub supraveghere medicală.
Testul este efectuat pentru cuantificarea nivelului minim pentru evaluarea pacienților cu pierderea răspunsului la infliximab.
Mai multe studii au demonstrat că, cuantificarea infliximabului în stabilirea pierderii răspunsului la terapie poate ajuta la managementul pacientului, deoarece concentrațiile minime definite ca terapeutice au fost asociate cu un răspuns clinic superior și cu un prognostic îmbunătățit.
Evaluarea concentrațiilor de infliximab poate fi utilă pentru toate bolile inflamatorii pentru care este prescris.
Indicatii
- Pierderea răspunsului la infliximab
- Răspuns parțial la inițierea tratamentului
- Reacții autoimune sau de hipersensibilitate la tratament
- Lipsa primară a răspunsului la tratament
- Reintroducerea terapiei după o perioadă de pauză
- Recurența bolii intestinale inflamatorii
- Reacții acute la perfuzare
Interpretari
- Concentrațiile minime scăzute pot fi corelate cu pierderea răspunsului la infliximab
- Evaluarea anticorpilor la infliximab este sugerată atunci când cuantificarea infliximabului la nivelurile minime este mai mica sau egală cu 5,0 mcg/ml
- Pentru concentrațiile minime de infliximab, mai mici sau egale cu 5,0 mcg/ml, se recomandă testarea anticorpilor pentru infliximab
- Pentru concentrații minime de infliximab de peste 5,0 mcg/ml, prezența anticorpilor antiinfliximab este puțin probabilă
- Pacienții care se confruntă cu pierderea răspunsului la infliximab pot beneficia de o doză crescută sau de un interval de perfuzie mai scurt
- În timpul primei faze de inducție a tratamentului (săptămânile 0, 2 și 6), starea de echilibru nu a fost realizată și concentrațiile de infliximab pot varia semnificativ între perfuzii
- Concentrațiile terapeutice ale infliximabului pot varia în funcție de boală (de exemplu, în boala Crohn sunt diferite față de colita ulcerativă și diferite față de artrita reumatoidă)