Alege sectiunea

EDU.REGINAMARIA.RO

Dopul gelatinos - formare, rol și eliminare

Dopul gelatinos este o formațiune mucoidă care se găsește la nivelul colului uterin. Acesta se formează la femeile însărcinate și are rolul de a proteja fătul de factori externi, precum agenți patogeni, resturi celulare. În afară de rolul de barieră, dopul are și un rol imun, prin prevenirea multiplicării bacteriene.

Cum se formează dopul gelatinos?

Dopul gelatinos este produs de celulele secretorii de la nivelul canalului cervical. Principala componentă a dopului este reprezentată de glicoproteinele cu greutate moleculară mare, precum mucinele. Acestea împiedică trecerea agenților patogeni. De asemenea, mucinele mai au și alte roluri:

  • funcționează ca un ligand pentru factori de creștere, chemokine, citokine (aceste substanțe conferă protecție imunologică);
  • împiedică replicarea virală;
  • leagă moleculele de apă, oferind dopului flexibilitate, nu doar rezistență.

Celulele secretorii de la nivelul canalului cervical încep formarea acestui dop după nidarea (fixarea) embrionului în uter. În acest mod, dopul se formează doar când prezența sa este necesară.

Femeile care nu sunt însărcinate prezintă la nivelul cervixului uterin o formațiune mucoidă, diferită ca structură de dopul gelatinos. Această formațiune mucoidă devine laxă, în special pe parcursul ovulației, pentru a permite trecerea spermatozoizilor. Află tot ce trebuie sa stii despre schimbarile care au loc in organism in momentul ovulatiei și cum se manifestă aceasta.

Rolul dopului gelatinos

Dopul gelatinos are ca funcție principală protecția fătului de agenții patogeni care pot ajunge pe cale vaginală. Protecția este asigurată atât prin bariera încărcată electronegativ, constituită de glicoproteine, cât și prin celulele sistemului imun care se găsesc printre filamentele de mucină. Majoritatea celulelor sunt reprezentate de neutrofile, urmate de macrofage și celule dendritice. Neutrofilele de la acest nivel secretă peptide antimicrobiene, care au ca scop distrugerea membranei bacteriene. Alte substanțe antimicrobiene aflate la nivelul dopului sunt:

  • lizozimul;
  • defensina alfa și beta produse de neutrofile;
  • lactoferina;
  • proteinaze cu rol de distrugere a membranei bacteriene.

Dopul gelatinos prezintă în structura sa și anticorpi. Astfel, au fost evidențiate imunoglobuline de tip A, M și G. Se presupune că sunt secretate de către celulele cervicale de la nivelul uterului. Este important de menționat faptul că nivelul de imunoglobulină A crește direct proporțional cu vârsta gestațională. Acesta crește atât de mult, încât depășește nivelul din sânge. 

Cum arată dopul gelatinos?

Dopul gelatinos este o formațiune de consistență elastică și vâscoasă. În cele mai multe dintre cazuri  este transparent sau ușor albicios. La unele femei, poate dobândi un aspect rozaliu, roșu sau maro, atunci când este eliminat. Dopul gelatinos cântărește în jur de 10 grame și are un diametru de aproximativ 3 centimetri. În mod normal, acesta nu are un miros specific, iar prezența unui miros neplăcut poate indica existența unei infecții. 

Tehnicile imagistice din prezent permit vizualizarea dopului gelatinos. Prezența acestuia poate fi confirmată prin intermediul ecografiei transvaginale. Pentru a studia structura sa, se utilizează rezonanța magnetică nucleară. Astfel, s-a putut evidenția că dopul gelatinos este ca o rețea formată din filamente de mucină. 

Densitatea filamentelor asigură protecția antimicrobiană, împreună cu sarcina electrică negativă. Deoarece bacteriile au o membrană încărcată negativ, acestea sunt respinse de către structura pe bază de mucină a dopului gelatinos. Având în vedere importanța dopului gelatinos în protejarea sarcinii, contacteaza imediat medicul specialist dacă observi eliminarea acestuia înainte de săptămâna 37 de sarcină.

Pierderea dopului gelatinos

În cele mai multe dintre situații, dopul gelatinos se elimină în apropierea debutului travaliului. În această perioadă, nivelul de estrogen se mărește, ceea ce determină relaxarea și dilatarea colului cervical, dar și pierderea consistenței dopului gelatinos. Ca urmare a acestor procese, unele vase de sânge pot fi lezate, ceea ce face ca dopul gelatinos să aibă o culoare rozacee sau roșiatică. 

Pierderea dopului gelatinos se realizează în mod normal între săptămânile 37-42 de sarcină. Acesta se poate elimina chiar și cu câteva săptămâni înainte de travaliu. În cazul în care este eliminat prea devreme, dopul gelatinos se reface. Refacerea este datorată celulelor secretorii care sunt active permanent. 

De cele mai multe ori, eliminarea dopului gelatinos nu este observată. Se poate pierde la duș, în timpul urinării sau al defecației. Uneori, se poate confunda cu o secreție vaginală mai abundentă.

Ce este de făcut după pierderea dopului gelatinos?

Pierderea dopului gelatinos poate fi un semnal de instalare precoce a travaliului. Cu toate acestea, unele femei pot intra în travaliu la câteva zile sau chiar săptămâni după acest eveniment. Apariția contracțiilor reprezintă cu adevărat începutul travaliului.
Se poate întâmpla ca eliminarea dopului gelatinos să fie însoțită de hemoragie. În această situație, este recomandat a se contacta medicul. 

În cazul în care dopul gelatinos este eliminat fără apariția altor complicații, este indicat a se evita contactul sexual, precum și contactul cu apa din mare sau piscină și băile în cadă. Aceste recomandări, precum și respectarea regulilor de igienă personală pot preveni infecțiile. În Clinica Nativia poți beneficia de experiența medicilor specialiști care îți vor face recomandări personalizate pentru conduita în timpul sarcinii.

Ce indică apariția unei nașteri precoce?

O naștere înainte de termen nu este neapărat indicată de eliminarea dopului gelatinos. Cercetătorii au evidențiat la nivelul dopului o serie de biomarkeri care pot indica riscul unei nașteri premature:

  • interleukina 6 (IL-6);
  • interleukina 8 (IL-8);
  • metaloproteinaze matriceale;
  • forma izomeră intens fosforilată a proteinei 1 de legare a factorului de creștere asemănător insulinei.

Semne care indică travaliul 

Travaliul debutează de cele mai multe ori cu ruperea membranelor amniotice (pierderea lichidului amniotic, „ruperea apei”) sau apariția contracțiilor. Inițial, contracțiile sunt de intensitate redusă și la intervale de timp destul de mari. Ulterior, acestea devin mai intense și mai dese. 

Apariția contracțiilor dese și dureroase poate anunța nașterea iminentă a fătului. De aceea, este indicat a se contacta medicul și a merge la maternitate în cel mai scurt timp. Află mai multe despre stadiile travaliului și pregătește-te pentru venirea pe lume a copilului tău!

Întrebări frecvente despre dopul gelatinos în sarcină

Există numeroase întrebări pe care viitoarele mămici și le pun cu privire la prezența dopului gelatinos și la semnificația pierderii acestuia, la care ne vom strădui să răspundem în continuare.

La cât timp după pierderea dopului gelatinos ați născut?

Nașterea poate surveni în câteva ore, zile sau chiar săptămâni după pierderea dopului gelatinos, în funcție de prezența altor semne de travaliu. Eliminarea dopului gelatinos indică începerea modificărilor colului uterin, dar nu semnalează întotdeauna debutul imediat al travaliului.

Ce simți când ți se rupe dopul gelatinos?

Eliminarea dopului gelatinos este, de obicei, nedureroasă, dar poate fi percepută ca o senzație de umezeală sau de scurgere vaginală mai consistentă. Unele femei pot observa disconfort minor asociat cu modificările cervicale. Ce simți când ți se rupe dopul gelatinos nu este o senzație standard, iar multe femei raportează că au simțit doar când l-au eliminat, similar eliminării unui cheag de sânge la menstruație.

Dopul gelatinos se reface?

Dopul gelatinos poate fi parțial refăcut dacă se elimină prematur și dacă colul uterin nu este complet dilatat, deoarece glandele cervicale continuă să producă mucus. Totuși, la apropierea nașterii, refacerea completă este puțin probabilă.

Este important să observi eliminarea dopului gelatinos?

Observarea eliminării dopului gelatinos poate oferi informații utile despre modificările cervicale și apropierea travaliului. Cu toate acestea, absența observării acestui eveniment nu este un motiv de îngrijorare, deoarece nu toate femeile îl remarcă.

Ce înseamnă pierderea dopului gelatinos prematur?

Eliminarea dopului gelatinos înainte de săptămâna 37 de sarcină poate indica risc de travaliu prematur sau modificări cervicale precoce. Este necesar consult medical pentru evaluarea colului uterin și monitorizarea activității uterine.

Pierderea dopului gelatinos la 40 de săptămâni e normală?

Pierderea dopului gelatinos la 40 de săptămâni este un eveniment fiziologic normal, indicând faptul că cervixul se pregătește pentru naștere. În această etapă, este un semn comun al proximității travaliului.

Sexul după pierderea dopului gelatinos este permis?

Relațiile sexuale după pierderea dopului gelatinos pot fi permise în absența semnelor de travaliu activ, a ruperii membranelor sau a complicațiilor obstetricale. Totuși, este indicat să consulți medicul pentru a evalua riscurile individuale.

Dopul gelatinos cu sânge e îngrijorător?

Prezența unor urme de sânge în dopul gelatinos este frecventă și normală, fiind rezultatul ruperii capilarelor cervicale. Totuși, sângerarea abundentă sau persistentă necesită evaluare medicală imediată pentru a exclude alte cauze.

Ce culoare are dopul gelatinos?

Ce culoare are dopul gelatinos este o informație care intrigă numeroase viitoare mămici care se întreabă dacă îl vor recunoaște. Dopul gelatinos are, de obicei, o culoare albicioasă, galbenă sau transparentă, cu posibile urme de sânge. Aspectul său poate varia, dar prezența sângelui în cantități mici este considerată normală.

Când se elimină dopul gelatinos, într-o sarcină normală?

Dacă te întrebi când se elimină dopul gelatinos, ei bine, într-o sarcină normală, dopul gelatinos este eliminat, de obicei, cu câteva zile sau săptămâni înainte de debutul travaliului. Momentul exact variază, dar pierderea sa indică schimbări cervicale premergătoare nașterii.

Pierderea dopului gelatinos în sarcină trebuie anunțată medicului?

Este indicat să informezi medicul despre pierderea dopului gelatinos în sarcină, mai ales dacă aceasta survine înainte de 37 de săptămâni, este însoțită de sângerări abundente sau de contracții regulate, pentru a evalua riscul de travaliu prematur.

Dopul gelatinos este un aliat de încredere în protejarea sarcinii tale. Rolul său este de a crea o barieră naturală care apără fătul de posibilele infecții externe. Astfel, eliminarea sa este un semn că te apropii de momentul nașterii. Totuși, fiecare sarcină este unică, iar schimbările din această perioadă pot veni cu întrebări și griji. Fii atentă la semnele pe care ți le oferă corpul și nu ezita să ceri sprijinul medicului dacă ai îndoieli sau preocupări.

Surse bibliografice:

  • https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21606-mucus-plug
  • https://www.healthline.com/health/pregnancy/losing-your-mucus-plug
  • https://www.babycenter.com/pregnancy/your-body/mucus-plug_40007938