Primul stadiu incepe cu aparitia primelor contractii uterine regulate si dureaza pana la dilatatia completa a colului uterin. Fenomenele active din aceasta perioada sunt contractiile uterine. Ele actioneaza asupra colului uterin producand stergerea si dilatatia lui. Cand colul s-a dilatat complet, adica este de aproximativ 10 cm, este suficient de larg pentru a face loc capului copilului, astfel incat sa se poata produce nasterea.
Apare acum senzatia de impingere, care ajuta progresia capului fetal spre iesire. Este bine sa nu impingi nesupravegheata, acest efort e pus in practica numai la dilatatie completa, sub indrumarea medicului sau a moasei, pentru a evita rupturi necontrolate ale colului uterin sau ale altor parti moi.
Este cel mai lung stadiu si difera ca durata de la o femeie la alta: poate dura intre 8-12 ore la primipare sau 6-8 ore la multipare si este impartit la randul sau in trei faze:
1. Faza latenta: dureaza pana cand colul are o dilatatie de 3 cm
La ce sa te astepti:
- Este faza cea mai variabila de la o femeie la alta sau de la un travaliu la altul. Poate dura cateva zile sau, din contra, doar cateva ore. Frecvent, dureaza aproximativ 10-12 ore in cazul unei femei care a mai nascut, in timp ce la primipare poate dura chiar 20 de ore.
- In cazul multor femei, aceasta faza poate fi confundata cu contractile Braxton-Hicks. Contractile sunt frecvent de mica intensitate, oarecum neregulate, insa din ce in ce mai puternice si la intervale din ce in ce mai scurte
- Vei simti contractiile ca pe o jena la nivelul spatelui, asemanator cu durerea din perioada menstruala sau ca o presiune sau senzatie de constrictie la nivelul zonei pelvine
- Contractile vor dura aproximativ 30-45 secunde, avand 5-30 minute de repaus intre contractii
- Cervixul se va sterge si dilata pana la 3 cm
- Apa se poate rupe; cunoscuta ca si ruperea membranelor amniotice, aceasta poate sa apara oricand in primul stadiu al travaliului
Ce trebuie sa faci:
In timpul acestei faze, ar fi bine sa te relaxezi. Nu este nevoie sa te grabesti sa mergi la spital; iti va fi mult mai confortabil daca vei petrece acest timp acasa, intr-un mediu familial.
- Fa dus sau baie
- Asculta muzica preferata
- Roaga-ti partenerul sa-ti faca un masaj usor
- Incearca exercitiile de respiratie sau tehnicile de relaxare invatate la cursul de pregatire pentru nastere
- Modifica-ti pozitia
- Bea lichide
- Mananca gustari usoare, sanatoase
- Aplica caldura sau gheata la nivelul spatelui
2. Faza activa
La ce sa te astepti:
- Este faza cu cea mai rapida dilatatie a cervixului
- Cervixul se va dilata de la 3-4 cm pana la 8-9 cm
- Esta faza cea mai predictibila, avand o durata de aproximativ 5 ore la primire si 2-3 ore la mamele care au mai nascut
- Vei simti contractiile de intensitate mai puternica si care vor dura mai mult
- Contractile vor dura aproximativ 40-60 secunde cu 3-5 minute pauza intre ele
- Pot sa apara secretii mucoase rosiatice. Acesta nu este un motiv de alarma. Este vorba de dopul de mucus care a protejat timp de 9 luni bebelusul de corpii externi. Tot in aceasta faza, este cel mai probabil ca membranele sa se rupa, daca nu s-au rupt deja. Capul copilului va cobori si mai mult si va crea presiune asupra lichidului amniotic si asupra membranelor.
Ce trebuie sa faci:
Este timpul acum sa te indrepti catre spital. Contractiile vor fi mai puternice, vor dura mai mult si vor fi mai dese. In aceasta etapa este foarte important pentru tine sa fii ajutata. De asemenea, este bine practici tehnicile de respiratie si sa incerci anumite tehnici de relaxare intre contractii. Este indicat sa-ti schimbi pozitia in aceasta perioada. Poti sta in picioare sau te poti plimba daca simti nevoia sau poti sa faci dus sau sa te relaxezi intr-o cada cu apa calda. Continua sa bei apa si urineaza periodic.
3. Faza de tranzitie
La ce sa te astepti:
- Continua dilatatia colului uterin, insa intr-un ritm mai lent.
- Cervixul se va dilata de la 8-9 cm la 10 cm. In timpul acestei faze dilatatia devine completa, astfel incat copilul este pregatit pentru a se naste. Copilul se angajeaza mai mult si mai adanc in canalul de nastere.
- Dureaza aproximativ 30 minute pana la 2 ore. In cazul anumitor femei aceasta faza nu se distinge exact, fiind inclusa in faza activa.
- Contractile vor fi lungi, intense, puternice, uneori suprapunandu-se una peste alta
- Contractile vor dura aproximativ 60-90 secunde, cu doar 30 secunde pana la 2 minute de pauza intre ele
- Este cea mai intensa perioada, insa din fericire, cea mai scurta
- Poti sa ai frisoane, bufeuri de caldura, greata, senzatia de voma sau de eliminare de gaze. Aceste simptome ar putea sa te sperie, insa reprezinta manifestari normale ale nasterii si semnifica ca primul stadiu al travaliului este aproape complet.
Ce trebuie sa faci:
In timpul acestei faze depinzi foarte mult de suportul persoanei care te ajuta. Este faza cea mai intensa, dar si cea mai scurta. Gandeste “o contractie o data”. Acest lucru poate fi greu de realizat, deoarece contractiile pot fi foarte dese, insa gandeste-te cat de departe ai ajuns. Cand vei simti nevoia de a impinge, spune-I medicului sau moasei.