Premenopauza, menopauza si postmenopauza
Premenopauza si postmenopauza reprezinta doua capitole distincte, caracterizate prin aparitia de schimbari, atat la nivel hormonal, cat si in ceea ce priveste functionarea intregului organism.
Premenopauza, cunoscuta si sub denumirea de „perimenopauza”, se caracterizeaza prin declinul progresiv al activitatii ovariene si al productiei de hormoni sexuali. Aceasta faza poate debuta in jurul varstei de 40 de ani si poate persista pana la instalarea menopauzei, moment in care ovarele isi inceteaza complet activitatea. In timpul premenopauzei, nivelurile de estrogen si progesteron fluctueaza, generand adesea manifestari neplacute: cicluri menstruale neregulate, bufeuri (senzatii bruste de caldura) sau modificari ale starii de spirit.
Odata ajunse la menopauza, femeile se confrunta cu schimbari majore in echilibrul hormonal. Ovarele inceteaza complet sa mai produca ovule, iar nivelurile de estrogen si progesteron scad semnificativ. Totusi, menopauza nu este mereu un proces liniar, intrucat menstruatia nu se opreste brusc. In unele situatii, femeile aflate in pragul menopauzei mai pot avea sangerari menstruale, insa acestea sunt rare si neregulate.
Odata ce menstruatiile au fost absente mai mult de 12 luni consecutive, se considera ca organismul a intrat in etapa de postmenopauza. Si, asa cum era de asteptat, aceasta faza este una permanenta, ce va insoti fiecare femeie pana la sfarsitul vietii. Postmenopauza nu se defineste doar prin absenta menstruatiei, organismul avand nevoie sa se adapteze la o intreaga serie de modificari hormonale, ce isi pot pune amprenta pe activitatea mai multor organe si sisteme.
Cum se manifesta postmenopauza
Simptomele perioadei de menopauza, respectiv postmenopauza, pot varia considerabil de la o femeie la alta. De asemenea, simptomele din aceasta perioada nu se manifesta in mod constant, acestea putand sa apara si sa dispara, in functie de fluctuatiile hormonale.
Principalele moduri in care se manifesta postmenopauza sunt urmatoarele:
- bufeuri - acestea reprezinta un simptom frecvent, caracterizat de valuri intense de caldura, ce pot afecta somnul sau starea generala pe parcursul zilei;
- uscaciune vaginala - scaderea nivelului de estrogen duce la subtierea tesuturilor aparatului reproducator, generand uscaciune vaginala, uneori insotita de disconfort in timpul actului sexual;
- scaderea libidoului;
- tulburari emotionale - modificarile hormonale pot influenta dispozitia generala si pot provoca episoade de anxietate si depresie;
- tulburari de somn - insomnie sau dificultati la trezire;
- crestere sau scadere in greutate;
- sensibilitate la nivelul sanilor;
- caderea parului;
- probleme urinare - odata cu instalarea menopauzei, unele femei se pot confrunta cu probleme ale aparatului urinar, asa cum este, de exemplu, incontinenta urinara;
- dureri de cap si tulburari de concentrare;
- crampe musculare.
Complicatii
De asemenea, menopauza poate predispune organismul feminin la anumite riscuri pentru starea generala de sanatate, motiv pentru care ar trebui sa te prezinti periodic la medic pentru investigatii de rutina, odata ce ajungi in aceasta etapa. Printre complicatiile care necesita atentie speciala, se numara urmatoarele:
- risc crescut de osteoporoza - scaderea densitatii osoase in postmenopauza creste predispozitia la fracturi, astfel ca este necesara monitorizarea sanatatii oaselor si adoptarea unui stil de viata care sa protejeze sistemul osos;
- risc cardiovascular crescut - postmenopauza creste riscul bolilor cardiovasculare, ceea ce inseamna ca adoptarea unui stil de viata sanatos si monitorizarea constanta a sanatatii inimii sunt masuri necesare, in aceasta perioada;
- risc de atrofie vaginala - scaderea nivelului de estrogen are ca rezultat subtierea si deteriorarea tesuturilor vaginale, provocand uscaciune vaginala si, uneori, atrofierea acestor tesuturi.
Metode de diagnostic
Identificarea semnelor si simptomelor specifice menopauzei este importanta pentru evaluarea starii de sanatate a femeilor care se confrunta cu aceste schimbari si pentru indrumarea lor cu privire la gestionarea eventualelor simptome sau riscuri asociate. Asadar, pentru confirmarea prezentei postomenopauzei, medicul va urmari urmatoarele aspecte:
- monitorizarea ciclului menstrual - unul dintre criteriile de baza pentru diagnosticul postmenopauzei este absenta menstruatiei timp de cel putin un an;
- teste hormonale - analizele de sange pentru masurarea nivelurilor hormonilor sexuali, precum estrogenul si progesteronul, pot oferi o imagine detaliata a activitatii ovariene si pot confirma prezenta postmenopauzei;
- ecografia pelvina - aceasta metoda poate oferi informatii suplimentare cu privire la aspectul uterului si al ovarelor si poate semnala eventualele modificari survenite odata cu instalarea postmenopauzei.
Chiar daca, odata cu menopauza, perioada fertila a aparatului reproducator feminin se incheie, este recomandat sa mergi in continuare la medicul ginecolog, cel putin o data pe an, pentru controale de rutina, precum si pentru efectuarea de investigatii de baza (testul Babes-Papanicolau, mamografia etc.).
Managementul simptomelor in menopauza
Odata ce postmenopauza a fost confirmata, gestionarea simptomelor devine un aspect deosebit de important pentru mentinerea calitatii vietii si a unei stari de sanatate optime.
Exista o serie de optiuni pentru combaterea simptomelor specifice ale acestei etape, abordarea putand varia in functie de nevoile fiecarei femei in parte:
- terapia hormonala de substitutie - aceasta forma de terapie poate fi o metoda eficienta pentru atenuarea simptomelor postmenopauzei, precum bufeurile, uscaciunea vaginala sau schimbarile de dispozitie. Cu toate acestea, decizia de a apela la terapia hormonala trebuie luata in urma unei discutii detaliate cu medicul tau, pentru a putea pune in balanta beneficiile si riscurile acestei forme de tratament;
- lubrifianti si creme vaginale - in cazul pacientelor care se confunta cu uscaciunea vaginala, utilizarea regulata a lubrifiantilor sau a cremelor de uz vaginal poate combate disconfortul din timpul actului sexual;
- tratament impotriva depresiei sau a anxietatii - femeile care, odata cu instalarea postmenopauzei, se lupta cu episoade anxioase ori depresive se pot adresa unui medic psihiatru, care poate prescrie un tratament medicamentos corespunzator;
- consiliere psihologica - fiindca postmenopauza poate aduce cu sine schimbari emotionale semnificative, sprijinul emotional si psihic joaca un rol esential. Indrumarea unui psihoterapeut poate face ca aceasta noua etapa sa fie una mai usor de parcurs, din acest punct de vedere;
- administrarea de suplimente alimentare si vitamine - suplimentele de calciu si vitamina D pot fi utile pentru mentinerea sanatatii oaselor, atunci cand exista un risc crescut de osteoporoza. De asemenea, exista o serie de remedii naturiste care pot ajuta la ameliorarea unora dintre simptomele frecvente din postmenopauza. Cu toate acestea, consultarea medicului este importanta, astfel incat sa faci alegeri informate, atunci cand incepi un astfel de tratament.
Nu in ultimul rand, un mod de viata sanatos poate aduce numeroase beneficii pentru femeile aflate la postmenopauza. O alimentatie echilibrata, respectarea unei rutine de exercitii fizice usoare si combaterea stresului pot contribui la atenuarea simptomelor si la mentinerea unei stari de bine.
Fiecare femeie are parte de o experienta unica la postmenopauza, de aceea, managementul simptomelor ar trebui sa fie adaptat nevoilor individuale. Este important ca, pe parcursul tratamentelor efectuate, sa mergi in mod regulat la medic, pentru monitorizarea sanatatii, discutarea simptomelor si ajustarea tratamentului, daca este necesar.
Prevenirea riscurilor
Prevenirea riscurilor in postmenopauza reprezinta un aspect esential al ingrijirii sanatatii feminine, avand in vedere schimbarile importante care au loc in aceasta etapa a vietii. Un mod de viata sanatos reprezinta baza unei abordari profilactice eficiente. Alimentatia echilibrata, bogata in nutrienti esentiali precum calciul, magneziul si vitamina D, contribuie la mentinerea sanatatii osoase. De asemenea, activitatea fizica moderata are un impact pozitiv atat asupra sistemului cardiovascular, cat si asupra starii generale.
Monitorizarea sanatatii oaselor prin osteodensitometrie este o modalitate eficienta de a identifica si a trata din vreme pierderile de masa osoasa, prevenind, astfel, osteoporoza. Controlul tensiunii arteriale si al nivelurilor de colesterol reprezinta aspecte cheie in reducerea riscului de boli cardiovasculare, iar renuntarea la fumat si limitarea consumului de alcool pot fi decizii benefice pentru sanatatea organismului, in general.
Screening-urile regulate (mamografia, ecografiile, testul Papanicolau), sunt deosebit de importante pentru depistarea precoce a cancerelor de san sau de col uterin. Consultatiile medicale regulate, inclusiv monitorizarea nivelurilor hormonale, au si ele un aport insemnat. In paralel, sustinerea sanatatii psihice si emotionale prin consiliere psihologica de specialitate contribuie la mentinerea echilibrului emotional in aceasta perioada de tranzitie.
Asadar, prin adoptarea unor astfel de obiceiuri sanatoase si printr-o colaborare activa cu medicul, te poti bucura de o viata normala si de o inaintare in varsta fara probleme majore. Postmenopauza este un proces biologic natural, care nu ar trebui sa te ingrijoreze. Ai grija de sanatatea ta, pentru a te putea bucura de partile frumoase ale varstei tale.