Investigatii si servicii

Investigatii

Servicii de diagnostic oferite in cadrul centrului

  • Consult efectuat de medic gastroenterolog si infectionist
  • Set complet de analize de laborator specifice pentru boala hepatica si pentru infectia virala
  • Aprecierea stadiului evolutiv al bolii hepatice prin metode non-invazive (elastografie si Fibromax)
  • Aprecierea stadiului evolutiv al infectiei virale si a gradului de contagiozitate a pacientului
  • Diagnosticul precoce al complicatiilor hepatice asociate infectiei cronice cu VHB si VHC (ciroza hepatica, carcinom hepatocelular) prin ecografie cu contrast, endoscopie digestiva superioara
  • Diagnosticul precoce al complicatiilor extrahepatice asociate infectiei cronice cu VHB si VHC: crioglobulinemia mixta esentiala, tiroiditele autoimune, sindroame limfoproliferative cronice etc.

Investigatii realizate in centrul de hepatologie

  • Transaminaze hepatice (ALT, AST, GGT)
  • Markeri serologici virusuri hepatitice A, B, C, D
  • Viremia: determinarea cantitativa a viremiilor (incarcaturilor virale) pentru VHB, VHC si VHD prin metode moderne de biologie moleculara (PCR)
  • Genotipare: determinarea genotipurilor virale VHB, VHC si VHD
  • Teste genetice rezistenta la medicatie: determinarea mutatiilor de rezistenta ale virusurilor hepatitice VHB sau VHC la antivirale
  • Evaluare fibroza hepatica: teste complexe non-invazive de evaluare a fibrozei hepatice – Fibromax si Fibrotest
  • Elastografie: aprecierea stadiului evolutiv al bolii hepatice
  • Ecografie cu substanta de contrast: Diagnosticul tumorilor hepatice
  • Endoscopie digestiva superioara: depistarea si tratamentul complicatiilor (varice esofagiene)

Tot panelul de analize de sange

Pe langa o evaluare clinica cuprinzatoare, pacientul este investigat folosindu-se o serie de teste si analize performante, necesare pentru evaluarea functiei hepatice, nevoia de vaccinare impotriva virusurilor hepatitice, identificarea cauzelor bolilor hepatice si urmarirea evolutiei afectarii hepatice si depistarea precoce a complicatiilor.

Depistare hepatite cronice virale

  • Ac anti HBc totali IgM si IgG
  • Ag HBe
  • Ac anti HBe
  • Ac anti HBs
  • Ag HBs
  • Ac anti HVC
  • Ac anti HVD IgM
  • ANA
  • ASMA
  • LKM-3
  • p-ANCA

Monitorizare hepatita cronica virala

  • Transaminaze (ALT, AST)
  • GGT
  • Fosfataza alcalina
  • Bilirubina totala, directa si indirecta
  • Electroforeza proteinelor, Albumina serica
  • Concentratie de protrombina, INR
  • Hemograma completa
  • Alfa-fetoproteina, CEA, CEA 19-9
  • Bilant lipidic complet

Profil boli hepatice autoimune

  • Anticorpi anti-mitocondrii AMA – M2
  • M2-3E
  • Sp100
  • PML
  • GP210
  • ANA
  • ASMA
  • LKM-3
  • p-ANCA
  • LKM-1
  • LC-1
  • SLA/LP
  • Ro-52

FibroMAX

Fibromaxul reprezinta un algoritm care evalueaza gradul afectarii hepatice si care combina rezultatele obtinute la determinarea unor markeri biochimici serici cu varsta, sexul, greutatea si inaltimea pacientului.

Rezultatul obtinut ne ofera informatii despre gradul fibrozei, activitatea necroinflamatorie hepatica, prezenta steatozei hepatice nonalcoolice si afectarea hepatica secundara consumului de alcool.

FibroMax combina 5 teste

  • FibroMax este un test dezvoltat de BioPredictive care include 5 teste - FibroTest + ActiTest + SteatoTest + NashTest + AshTest), cu rol in evaluarea completa a starii ficatului.
  • FibroTest: masoara gradul fibrozei
  • ActiTest: masoara gradul de activitate necroinflamatorie la pacientii cu hepatita virala cronica B sau C
  • SteatoTest: evalueaza steatoza hepatica, cauza frecventa de crestere a transaminazelor ALT si AST
  • NashTest: evalueaza prezenta steatohepatitei non-alcoolice la pacientii obezi, cu dislipidemie, rezistenta la insulina sau diabet
  • AshTest: masoara gradul afectarii hepatice la pacientii cu un consum excesiv de etanol

FibroMax combina 10 biomarkeri standard

  • GGT
  • Bilirubina totala
  • Alpha-2-macroglobulina
  • Apolipoproteina A1
  • Haptoglobina
  • Alaninaminotransferaza (ALT)
  • Aspartataminotransferaza (AST)
  • Trigliceride
  • Colesterol
  • Glicemie

Interpretare rezultat FibroMAX

Markerii serici sunt analizati in functie de varsta, sexul, greutatea si inaltimea pacientului. Rezultatele sunt introduse, cu ajutorul unui cod de acces, pe site-ul BioPredictive unde se va genera un raport cu scorurile de fibroza, activitate necroinflamatorie, steatoza hepatica, steatohepatita non-alcoolica si steatohepatita alcoolica pentru fiecare pacient testat. Reprezentarea grafica a rezultatului final al Fibromaxului nu va fi trimisa pe email pacientilor. Aceasta trebuie ridicata in format printat de catre pacient de la sediul unde a fost efectuata recoltarea.

Afla mai multe

FibroTEST

Fibrotest - Actitest estimeaza nivelurile fibrozei hepatice si nivelul activitatii necroinflamatorii.
Fibrotest este un test non-invaziv care ofera cea mai buna performanta pentru toate stadiile fibrozei, de la ficat sanatos pana la ciroza. Dintre toate testele non-invazive, Fibrotest este cel mai putin sensibil la factorii de risc cunoscuti pentru rezultatele fals pozitive sau fals negative. Este indicat pentru diagnosticarea fibrozei la pacientii cu infectie cronica cu VHC, ceea ce permite accesul gratuit al pacientului la tratamentul cu noile moleculele antivirale directe (DAA), fara interferon.

FibroTEST combina 5 biomarkeri standard:

  • GGT
  • Bilirubina totala
  • Alfa-2-macroglobulina
  • Apolipoproteina A1
  • Haptoglobina

Actitest

  • Actitest adauga un marker direct pentru activitatea inflamatorie: Alanin aminotransferaza (ALT).

Interpretare rezultat Fibro TEST

Acesti markeri sunt analizati in functie de varsta si sexul pacientului. Rezultatele obtinute la markerii serici sunt introduse, cu ajutorul unui cod de acces, pe site-ul BioPredictive, unde se va genera un raport cu scorurile de fibroza si de activitate necroinflamatorie pentru fiecare pacient testat.

Afla mai multe

Ecografie avansata la nivelul ficatului

Ecografie standard hepatica

Elastografie hepatica. Fibroscan - studiul fibrozei hepatice

  • Elastografia este o metoda noninvaziva ecografica de evaluare a elasticitatii tesuturilor. Apreciaza stadiul fibrozei hepatice la pacientii cu hepatita. Stabilirea stadiului bolii hepatice este importanta atat pentru initierea, cat si pentru monitorizarea eficientei tratamentului antiviral.
  • Ecograful este dotat cu doua tehnici de elastografie: tehnica clasica si tehnica ARFI (Acoustic Radiation Force Impulse) - care se utilizeaza complementar, ceea ce creste increderea in aceasta metoda.

Ecografie cu substanta de contrast. Diagnosticul tumorilor hepatice

  • Este un tip de ecografie moderna care ajuta la diagnosticul tumorilor hepatice. Permite studiul maselor tumorale din punct de vedere al vascularizatiei. Pana nu demult, aceste investigatii erau efectuate prin tomografie computerizata sau RMN. Comparativ cu acestea, ecografia cu contrast nu este iradianta, iar substanta de contrast nu reprezinta risc de alergie. Ofera o precizie similara tomografiei computerizate si permite obtinerea rezultatului pe loc.

Ecografie Doppler a patului vascular portal. Diagnostic complicatii vasculare ciroza hepatica

Urmarim ecografic pacientii cu risc de a dezvolta cancer hepatic

In ceea ce priveste tratamentul cancerelor hepatice, colaboram cu medicii din spitalele retelei si oferim suport pacientilor pentru diagnostic precoce si tratament modern si adecvat. Ghidurile internationale recomanda pacientilor cu risc de a dezvolta cancer hepatic sa efectueze ecografie la fiecare 6 luni cu aparate performante, capabile sa depisteze nodulii hepatici.

Sunt predispusi sa dezvolte cancer hepatocelular pacientii cu:

  • Ciroza hepatica
  • Hepatita cronica cu virus hepatitic B
  • Hepatita cronica cu virus hepatitic B si D
  • Hepatita cronica cu virus hepatitic C
  • Hepatita autoimuna
  • Ficat gras
  • Ciroza biliara primitiva