Colecistectomia este o procedură chirurgicală care presupune eliminarea veziculei biliare. Vezica biliară reprezintă un rezervor în care ajunge bila (lichid produs de ficat), între mese.
Colecistectomia poate fi necesară dacă o persoană manifestă dureri ca urmare a prezenței calculilor biliari, care blochează fluxul bilei.
Intervenția se poate efectua laparoscopic, prin incizie unică prin ombilic (SILS) sau clasic, abordul chirurgical fiind ales de medic în funcție de examenul clinic și de parametrii biologici.
Manifestările clinice apar, de regulă, după consumul de alimente grase, prăjite sau mese bogate. Printre simptomele calculilor biliari se pot enumera: greață,
balonare, vărsături sau febră, intoleranță la consumul de alimente grase.
Pregătire pre-intervenție
Te vei programa la un consult de specialitate.
Te vei adresa Biroului de Internări din spital pentru detalii privind etapele următoare.
Te vei programa la un consult preanestezic:
- Informezi medicul anestezist asupra oricărui tratament, afecțiune, alergie etc.
- Efectuezi analize / investigații preoperatorii în funcție de recomandarea medicului anestezist.
Nu vei consuma niciun fel de aliment (lichid, solid), nu vei fuma și nu voi consuma alcool – minim 6h înaintea intervenției.
Ți se va administra tratament anticoagulant / antibiotic anterior intervenției, conform recomandării medicului curant.
Documente necesare la momentul efectuării intervenției
Act de identitate (carte de identitate sau pașaport).
Documente medicale:
- Investigații imagistică, dacă există (ecografie / radiografie / RMN / CT).
- Investigații paraclinice, solicitate de medic (ex: electrocardiogramă).
- Analize de laborator, solicitate de medic
Dacă medicul are contract CAS:
- Bilet de trimitere medic de familie/specialist.
- Adeverință de salariat emisă conform Ordinul CNAS nr. 8 / 2016.
- Card de sănătate / adeverință înlocuitoare de card.
Internarea și intervenția
- Te vei prezenta la Spital la data și ora stabilite împreună cu Biroul de Internări.
- Te vei adresa Biroului de Internări / Recepției pentru derularea procedurilor administrative de internare.
- Vei fi condus în rezervă de către o persoană din cadrul spitalului. Aici vei fi preluat de către personalul medical aflat pe secție.
Ce se întâmplă pe parcursul intervenție
- Administrare anestezie.
- Uneori poate fi necesară montarea unei sonde vezicale.
- Intervenția chirurgicală propriu-zisă, care va fi realizată în manieră laparoscopică / clasică respectând etapele protocolului operator.
Post-intervenție
- Abord laparoscopic sau prin incizie unică prin ombilic: recuperarea este rapidă, durerea postoperatorie este minimă, reacțiile adverse ale anesteziei sunt reduse, risc minim de infecție a plăgii, risc minim de dehiscență (desfacerea inciziei).
- Abord chirurgical clasic, prin incizie: riscul de infecție al plăgii este mai mare, reluarea activităților zilnice se face după 3-4 zile de convalescență, durerea poate fi prezentă în zona de incizie, poate fi prezent și un tub de dren, reluarea tranzitul intestinal se face în 24-48 de ore, se recomandă menținerea unui regim alimentar pe o durată de 4-5 zile.
- Repaus fizic, conform recomandărilor medicului.
- Plaga va fi controlată zilnic la vizită; dacă plaga este suplă, nedureroasă, iar pansamentul este curat, acesta se va schimba la două zile.
- Pansamentul îmbibat cu secreții se schimbă zilnic, iar dacă secreția este abundentă, se schimbă de mai multe ori pe zi, pentru a evita iritarea pielii prin stagnarea secrețiilor.
Externarea și rezultatele
Externare
- Se face după 1-2 zile de spitalizare, în cazul evoluției postoperatorii favorabile.
- Ți se vor acorda ultimele îngrijiri medicale și recomandări de către personalul medical.
- Vei primi Biletul de externare / Scrisoarea medicală cu recomandări de urmat post-externare.
Rezultate
La recomandarea medicului, colecistul va fi trimis către examenul de anatomie patologică. Rezultatul acestei evaluări va fi disponibil în 10 zile lucrătoare după prelevare.
În ce cazuri să te adresezi medicului sau serviciului de urgență
- Infecția plăgii: plagă roșie, inflamată, zona inciziei caldă și dureroasă.
- Dureri abdominale care cresc în intensitate.
- Dureri în timpul urinării şi urinări frecvente.
- Sânge în urină.
- Febră.
Vei adresa orice întrebări medicului anestezist și medicului chirurg cu privire la procedură, pregătire preoperatorie, riscuri și posibile complicații!