Pregatirea sinusului maxilar in vederea efectuarii implantului dentar
Implantul de arcada dentara superioara necesita, in cazul anumitor pacienti, o pregatire premergatoare, etapa numita sinus lift cu aditie de os. Aceasta procedura presupune augmentarea osului maxilar prin adaugarea unei grefe cu scopul de a obtine un suport corespunzator pentru implantul dentar. Starea sinusului maxilar din vecinatate este esentiala pentru obtinerea unor rezultate corespunzatoare, iar procedura de sinus lift cu aditie de os este sigura, atat timp cat sinusul maxilar este pregatit corespunzator.
Principalele contraindicatii reversibile pentru procedura de sinus lift sunt:
- Variante anatomo-structurale cu potentialul de a bloca drenajul sinusului maxilar in cavitatea nazala (ex. deviatia de sept nazal)
- Patologie infectioasa sau inflamatorie sinusala (ex. rinosinuzita acuta sau cronica)
- Corpi straini intrasinusali (ex. implant sau material dentar migrat in sinus)
- Chistul de sinus maxilar
- Fistula oro-antrala ( deschiderea sinusului maxilar in cavitatea bucala)
- Formatiuni tumorale nazo-sinusale
Interventii endoscopice minim-invazive
Chirurgia endoscopica nazala a revolutionat tratamentul afectiunilor rino-sinusale. Interventiile endoscopice sunt minim invazive, cu un grad redus de complicatii. Acest abord chirurgical respecta principiile anatomice, restaurand drenajul natural al sinusurilor, rezultatul final fiind un timp redus de recuperare postoperatorie.
Chirurgia endoscopica nazo-sinusala este considerata o chirurgie minim invaziva, inlocuind in prezent majoritatea procedurilor clasice care abordeaza sinusul maxilar pe cale externa. ESS este o procedura de ultima generatie, care utilizeaza instrumente si camere special concepute, prin intermediul carora se efectueaza interventii asupra foselor nazale si a sinusurilor paranazale. Acest tip de chirurgie este corelat cu o rata redusa a complicatiilor, nu cauzeaza cicatrici externe si are avantajul unui timp scurt de recuperare postoperatorie.
Interventiile endoscopice se realizeaza inclusiv la nivelui urechii (de ex. Timpanoplastiile, miringoplastiile, montarea tuburilor de dren), cu avantajul unei vizualizari 3D , in trend cu tendintele actuale de combinare a utilizarii microscopului si endoscopului in chirurgia urechii, pentru rezultate optime.
Proceduri chirurgicale realizate in regim ambulator:
- Incizie si drenaj abcese, chiste din sfera ORL
- Reducerea volumului amigdalian cu radiofrecventa in amigdalita cronica
- Reducerea cornetelor nazale inferioare cu radiofrecventa in tratamentul rinitei cronice
- Frenotomie si frenoplastie linguala si/sau gingivolabiala superioara, de la nastere
- Montare tub dren transtimpanic in tratamentul otitei medii serosae cronice
- Injectii transtimpanice in tratamentul surditatii brusc instalate, terapia acufenelor, terapie pentru boala Meniere
- Excizie papilom nazal si faringian
- Prelevare biopsie nas/rinofaringe/faringe
- Cauterizare pata vasculara in sangerarea nazala (epistaxis anterior)
- Extractie corpi straini din nas/gat /ureche
- Plastia sinechiei septoturbinare (nas)
Interventii chirurgicale realizate in blocul operator
- Adenoidectomie sau extirparea “polipilor” la copii in adenoidita cronica
- Amigdalectomie sau extirparea amigdalelor palatine in amigdalita cronica hipertrofica
- Reducerea volumului amigdalian cu radiofrecventa in amigdalita cronica
- Frenoplastie linguala si/sau frenoplastie gingivolabiala superioara in anghiloglosie la copilul mic
- Excizia ranulei
- Excizie mucocel cavitate orala
- Chirurgia deviatiei de sept
- Chirurgia functionala endoscopica a sinusurilor paranazale (polipoza nazala, rinosinuzita cronica, concha bulosa, sindrom Sluder, turbinoreductie)
- Dacriocistorinostomie (tratament curativ al dacriocistitei cronice)
- Excizie chiste de canal tireoglos
- Excizie chiste branhiale
- Excizie formatiuni tumorale regiune cervicala
- Biopsie ganglioara
- Submaxilectomie
- Terapia sindromului de apnee obstructiva in somn prin uvuloveloplastie
- Tratamentul afectiunilor benigne laringiene prin microlaringoscopie suspendata
- Uvulopalatofaringoplastie
- Interventii otologice: Timpanoplastia in tehnica inchisa dau deschisa, miringoplastia, montare aerator transtimpanic, excizie colesteatom.