Consultul preanestezic trebuie efectuat obligatoriu inaintea oricarei proceduri care necesita interventia medicului ATI. Aceasta examinare se desfasoara de cele mai multe ori in cabinet dedicat, in sistem ambulator si are mai multe obiective specifice.
Rolul consultului preanestezic
- Stabilirea relatiei medic ATI - pacient bazata pe respect reciproc si asigurarea confidentialitatii medic-pacient, cu respectarea drepturilor pacientului, dar si a obligatiilor sale in interesul sanatatii proprii. Climatul comunicarii este dominat de empatie si corectitudine in furnizarea informatiilor;
- Cunoasterea antecedentelor personale si heredo-colaterale ale pacientului, informatii care sunt necesare si utile in stabilirea strategiei anestezice;
- Examenul clinic complet, specific anesteziei - in cadrul acestui examen, medicul ATI evalueaza starea fizica a pacientului, stabilind riscurile aferente actului medico-chirurgical;
- Medicul anestezist analizeaza investigatiile paraclinice existente si poate solicita analize suplimentare dupa obtinerea anamnezei (istoricul bolii si al suferintelor anterioare si/sau concomitente) si orientat de examenul fizic, daca se considera ca acest lucru este necesar cresterii sigurantei actului anestezico-chirurgical. Tot medicul ATI propune caile de optimizare a sanatatii pacientului inainte de interventia chirurgicala. Toate aceste faze si precautii au ca scop reducerea la minimum a riscului aparitiei de complicatii induse de bolile asociate cu care se prezinta pacientul la operatie. Doar dupa aceasta perioada de echilibrare preoperatorie si de administrare a unui tratament specific, poate urma anestezia in vederea efectuarii operatiei chirurgicale;
- Explicarea tehnicilor anestezice cu riscurile, incidentele, accidentele si complicatiile lor, dimensionand corect incidenta acestora in peisajul medical autohton si in conditiile dotarilor existente - medicul anestezist informeaza pacientul asupra indicatiilor anestezice: variantele de tehnica anestezica posibila si potrivita operatiei discutate, momentul efectuarii sale precum si pregatirile preoperatorii necesare. Specialistul ATI nu impune un anumit tip de anestezie, dar informeaza in baza expertizei sale profesionale pacientul asupra optiunii celei mai bune in cazul sau pentru minimizarea riscurilor. Este in interesul pacientului sa accepte propunerea medicului specialist;
- Dupa consumarea etapelor anterioare, medicul solicita pacientului si consemneaza in dosarul acestuia acordul sau asupra actului anestezic propus. Pentru initierea, realizarea si finalizarea anesteziei, este necesar consimtamantul scris al pacientului. Aceasta procedura, desfasurata in maniera descrisa mai sus, se defineste drept consimtamant informat.