Ce este endometrioza?
Endometrioza este o afectiune cronica in care un tesut similar cu mucoasa uterina creste in afara uterului, provocand durere, inflamatie, sangerari si, uneori, infertilitate. Desi boala poate debuta in adolescenta, este mai frecventa la femeile intre 25 si 35 de ani.
In timpul menstruatiei, leziunile de endometrioza pot reactiona la variatiile hormonale, declansand un tablou simptomatic polimorf. Exista si forme de endometrioza silentioase, asimptomatice care pot ajunge sa fie descoperite doar in timpul unui consult pentru infertilitate. Femeile care se confrunta cu infertilitatea au o probabilitate de 30-50% de a avea endometrioza.
In practica, diagnosticul endometriozei s-a dovedit un proces anevoios, statisticile indicand ca dureaza in medie 9 ani ca o femeie sa fie diagnosticata cu endometrioza, timp in care aceasta poate consulta mai multi medici si poate fi supusa unor investigatii numeroase, uneori costisitoare, incomode sau invazive cum ar laparoscopia.
Un test de diagnostic bazat pe saliva, dezvoltat recent de o echipa de experti francezi, ofera o noua perspectiva asupra depistarii precoce a oricaror forme de endometrioza. Acest test utilizeaza secventierea de ultima generatie a microARN-urilor si inteligenta artificiala, permitand identificarea tuturor tipurilor de endometrioza cu o acuratete superioara metodelor de diagnostic traditionale, standard.
Acest test non-invaziv, numit Ziwig Endotest®, reprezinta o inovatie majora in diagnosticarea precoce a endometriozei, oferind o alternativa mai rapida si mai putin invaziva la metodele traditionale.
Ce este Endotestul?
Testul Endotest, dezvoltat de compania Ziwig, se bazeaza pe analiza microARN-ului din saliva. MicroARN-urile sunt molecule mici care regleaza expresia genelor si sunt implicate in diverse boli, inclusiv in endometrioza. Testul utilizeaza un algoritm complex de inteligenta artificiala pentru a identifica un profil specific de microARN asociat cu endometrioza.
Ziwig Endotest® a fost validat printr-un amplu studiu clinic, realizat in colaborare cu 18 centre franceze de top, specializate in endometrioza. Acest studiu a demonstrat performanta remarcabila a testului in detectarea endometriozei, initial prin analiza probelor de sange, ulterior fiind adaptat cu succes pentru a utiliza probe de saliva. Testul Endotest are o sensibilitate de 97,4% si o specificitate de 93,5% in detectarea endometriozei, ceea ce il face un instrument de diagnostic foarte performant.
Tehnologie de ultima ora pentru un diagnostic precis
Asadar, Ziwig Endotest® utilizeaza doua tehnologii de varf: secventierea de ultima generatie (NGS) si inteligenta artificiala (AI). Printr-o simpla proba de saliva, sunt analizate 109 microARN-uri diferite, implicate in reglarea expresiei genice. Aceasta analiza complexa permite identificarea unui profil specific de microARN asociat cu endometrioza, oferind medicilor posibilitatea diagnosticarii accesibile, precise si rapide a acestei afectiuni insidioase si dificile.
Cui se adreseaza Ziwig Endotest®?
Este important de mentionat ca Endotest nu este un test de screening si nu este recomandat pentru toate femeile. Testul este recomandat doar pentru femeile care prezinta simptome sugestive de endometrioza.
De asemenea, este important de discutat cu un medic specialist pentru a determina daca testul Endotest este potrivit pentru tine. Medicul tau te poate ajuta sa intelegi riscurile si beneficiile testului si iti poate recomanda cel mai bun plan de tratament.
Pot fi eligibile pentru acest test femeile care se regasesc in aceste categorii:
- Paciente cu varsta cuprinsa intre 18 si 43 de ani
- Paciente cu simptome care sugereaza endometrioza, cum ar fi durere pelvina cronica, durere in timpul menstruatiei, durere in timpul contactului sexual, infertilitate sau oboseala cronica.
- Ziwig Endotest® poate fi efectuat inclusiv de femeile aflate sub tratament hormonal.
- Ziwig Endotest® poate fi efectuat in orice moment al ciclului menstrual.
Contraindicatii pentru utilizarea Ziwig Endotest®:
Exista si o serie de contraindicatii ale acestui test, intre care se numara:
- Sarcina in evolutie
- Antecedente medicale personale de cancer sau HIV
- Infectia la momentul colectarii salivei
- Conditii improprii de prelevare, prezenta de substante endogene (cum ar fi sangele sau secretiile nazofaringiene sau de reziduuri exogene (alimente, pasta de dinti, ruj, tutun, guma de mestecat).
Cum functioneaza testul de saliva Endotest pentru detectarea endometriozei?
- Recoltarea probei de saliva: Proba de saliva este usor de recoltat, similar cu testele de saliva pentru determinarea prezentei drogurilor sau a testelor de paternitate. Cu toate acestea, recoltarea trebuie sa respecte instructiunile furnizate de producator, pentru a nu altera rezultatul testului.
Proba de saliva se recolteaza dimineata, pe stomacul gol, inainte de periaj sau consum de alimente. Pacienta trebuie sa nu prezinte semne de infectie, sa nu mestece guma, sa nu fumeze sau sa foloseasca rujul inainte de recoltare.
- Analiza moleculara: Proba de saliva este trimisa la un laborator specializat, unde se extrag microARN-urile.
- Secventierea de noua generatie (NGS): microARN-urile (ARNmi) sunt supuse unui proces de secventiere, o tehnologie avansata care permite identificarea si cuantificarea diferitelor tipuri de ARNmi prezente in proba.
- Analiza bioinformatica: Datele obtinute prin secventiere sunt analizate cu ajutorul unui algoritm complex de inteligenta artificiala. Acest algoritm a fost antrenat pe un set mare de date, prin comparatia dintre profilul de ARNmi al unui numar mare de femei cu endometrioza si al unui grup de control fara endometrioza.
- Elaborarea rezultatului: Rezultatul testului este generat de un software dedicat, care indica daca pacienta prezinta sau nu un profil de ARNmi specific pentru endometrioza.
Interpretarea rezultatelor
- Rezultat pozitiv: Un rezultat pozitiv sugereaza ca pacienta are un profil de ARNmi similar cu cel al femeilor cu endometrioza. Acest lucru indica o probabilitate crescuta de a avea aceasta boala, dar pot fi necesare analize suplimentare pentru finalizarea diagnosticului.
- Rezultat negativ: Un rezultat negativ sugereaza ca pacienta nu are un profil de ARNmi caracteristic pentru endometrioza. Acest lucru indica o probabilitate mai mica de a avea aceasta boala.
- Rezultat nevalid: In unele cazuri, testul poate oferi un rezultat nevalid, de exemplu, daca proba de saliva nu a fost recoltata corect sau daca a fost contaminata. In aceasta situatie, se recomanda repetarea testului cu o noua proba de saliva.
Care sunt avantajele testului?
- Neinvaziv: Spre deosebire de laparoscopie, o interventie chirurgicala invaziva, Endotest este simplu si nu necesita spitalizare.
- Fiabil: Studiile clinice au aratat o sensibilitate si specificitate ridicate ale testului.
- Rapid: Rezultatele sunt disponibile in cateva zile.
- Accesibil: Testul poate fi efectuat in orice laborator medical din reteaua Regina Maria.
Beneficiile testului Endotest pentru medici:
- Diagnosticarea neinvaziva a endometriozei: Testul ofera o alternativa la laparoscopie, o procedura chirurgicala invaziva utilizata in mod traditional pentru a diagnostica endometrioza.
- Diagnosticul precoce al endometriozei: Testul poate ajuta la identificarea endometriozei intr-un stadiu incipient, ceea ce poate duce la un tratament mai eficient si la rezultate mai bune pentru pacienta.
- Imbunatatirea managementului pacientei: Rezultatele testului pot ajuta medicii sa ia decizii mai informate cu privire la tratamentul si monitorizarea pacientelor.
Beneficiile testului Endotest pentru paciente:
- Reducerea timpului de diagnosticare: Testul poate reduce timpul necesar pentru a obtine un diagnostic de endometrioza, ceea ce poate reduce anxietatea si incertitudinea pacientelor.
- Evitarea procedurilor invazive: Testul este neinvaziv si nu necesita o interventie chirurgicala, ceea ce reduce riscurile si disconfortul asociate cu laparoscopia.
- Accesibilitate imbunatatita: Testul poate fi efectuat intr-un laborator local, ceea ce il face mai accesibil pentru pacientele care locuiesc in zone rurale sau indepartate.
- Imbunatatirea calitatii vietii: Un diagnostic precoce si un tratament eficient pot duce la o imbunatatire semnificativa a calitatii vietii pacientelor cu endometrioza.
Unde este disponibil testul?
Testul Endotest este disponibil in punctele de recoltare Regina Maria din Romania.
In concluzie, testul Endotest reprezinta o inovatie majora in diagnosticarea endometriozei, oferind o alternativa neinvaziva si precisa la metodele traditionale. Acest test ar putea reduce semnificativ timpul necesar pentru diagnosticarea endometriozei si ar putea imbunatati calitatea vietii a milioane de femei. Daca te numeri printre femeile care prezinta simptome sugestive pentru endometrioza, adreseaza-te medicului si solicita acest test care poate pune capat incertitudinii si suferintei cronice pe care o suporti.
Autor: Cornelia Scarlatescu
Bibliografie
- https://ziwig.com/en/ziwig-endotest/
- https://www.medscape.co.uk/viewarticle/average-endometriosis-diagnosis-delay-now-almost-9-years-2024a10004ax
- Machine learning algorithms as new screening approach for patients with endometriosis. Bendifallah S & al. Sci Rep. 2022 Jan 12;12(1):639. doi: 10.1038/s41598-021-04637-
- Clues for Improving the Pathophysiology Knowledge for Endometriosis Using Serum Micro-RNA Expression. Dabi Y & al. Diagnostics (Basel). 2022 Jan 12;12(1):175. doi: 10.3390/diagnostics12010175
- Validation of a Salivary miRNA Signature of Endometriosis - Interim Data. Bendifallah, Sofiane et al. JNEJM Evidence. 09 June. 2023, doi: 10.1056/EVIDoa2200282