Prolactina este un hormon al carui rol principal este sa declanseze si sa sustina productia de lapte (lactatia). Prolactina este in mod normal crescuta la femeile insarcinate si imediat dupa nastere. Prolactina este in mod normal scazuta la barbati si la femeile care nu sunt insarcinate. Acest test masoara cantitatea de prolactina din sange. Prolactina este produsa de portiunea frontala (lobul anterior) a glandei pituitare (hipofiza), un organ de forma unei boabe de strugure, situat la baza creierului. O substanta chimica produsa de creier denumita dopamina impreuna cu hormonul estrogen controleaza productia si eliberarea de prolactina de catre glanda pituitara.
Cand este necesara aceasta analiza?
Testarea prolactinei poate fi utilizata, impreuna cu alte teste hormonale (de ex, hormonul de crestere), pentru:
- Stabilirea cauzei galactoreei (secretia de lapte care nu este asociata cu sarcina sau cu alaptarea)
- Diagnosticarea cauzei infertilitatii si a disfunctiei erectile la barbati
- Diagnosticarea cauzei dereglarilor menstruale si/sau a infertilitatii la femei
- Depistarea si diagnosticarea tumorilor care produc prolactina in exces (prolactinoame), monitorizarea tratamentului acestora si depistarea recidivelor. Semnele si simptomele prolactinomului sunt cefaleea inexplicabila, tulburarile de vedere (daca glanda pituitara anterioara si/sau tumora se maresc semnificativ, pot pune presiune pe nervul optic), secretie mamara inexplicabila
- Evaluarea functiei glandei pituitare anterioare sau depistarea unor disfunctii ale glandei pituitare
Daca ai o afectiune sau iei medicamente care influenteaza productia de dopamina, ti se poate recomanda monitorizarea concentratiilor de prolactina.
Ce presupune recoltarea?
Nu este necesara o pregatire speciala; mostra de sange este de obicei recoltata la 3-4 ore de la trezire, dimineata. Testarea nivelurilor prolactinei este realizata prin recoltarea de sange de la nivelul venei bratului. Poti simti o usoara intepatura initiala, insa aceasta senzatie dispare rapid, pe masura ce sangele este recoltat. Dupa recoltare, ti se va aplica un plasture si ti se va cere sa tii presiune temporara pe zona intepaturii.
Ce sa comunici medicului inainte de testare
Inainte de orice tip de analiza, comunica personalului medical daca urmezi tratament prescris de medic sau daca iei alte medicamente, vitamine sau suplimente din plante. Comunica-i medicului despre afectiunile preexistente.
Ce inseamna rezultatele?
Barbatii si femeile care nu sunt insarcinate au cantitati mici de prolactina in sange. Nivelurile prolactinei trebuie, insa, evaluate in functie de momentul zilei cand mostra este recoltata. Nivelurile fluctueaza de-a lungul a 24 de ore, crescand in timpul somnului si atingand varful dimineata devreme. De aceea, ideal ar fi ca mostra de sange sa fie recoltata la 3-4 ore de la trezire.
Nivelul crescut de prolactina este normal in timpul sarcinii si dupa nastere, cand femeia alapteaza. De obicei, nivelul revine la normal la cateva luni de la nastere, chiar daca se continua alaptarea.
Nivelul crescut mai poate fi observat intr-o serie de afectiuni, precum:
- Tumori care produc si elibereaza prolactina (prolactinoame)
- Tulburarea alimentara anorexie nervoasa
- Boli ale hipotalamusului
- Tiroida hipoactiva (hipotiroidism)
- Boala renala
- Boala hepatica
- Sindromul ovarelor polichistice (SOP)
- Alte boli sau tumori ale glandei pituitare
Nivelurile prolactinei sub valorile normale nu sunt de obicei tratate, insa pot sa indice o scadere generala a hormonilor pituitari cauzata de o disfunctie pituitara, precum hipopituitarismul
Ce alte teste sunt necesare pentru a evalua prolactina crescuta?
In functie de scopul testarii, alte investigatii recomandate pot fi:
- Nivelul testosteronului – este, de obicei, scazut la barbatii cu prolactina crescuta
- FSH (hormonul de stimulare foliculara) si LH (hormonul luteinizant) – pentru a evalua ovulatia si fertilitatea
- Un RMN cerebral – pentru a evidentia marirea glandei pituitare si a ajuta la localizarea unei tumori
- Un examen oftalmologic – pentru a evalua problemele de vedere
Consultant: Dr. Alina Voicu, Medic Sef Laborator, Divizia Laboratoare Clinice
Surse de informatie:
Afla mai multe despre:
Profilul hormonal: Hormonul luteinizant (HL)
Testosteronul-ce este si ce rol are