Desi poate parea bine gandit initial, acest plan poate avea consecinte nefaste, cum ar fi cresterea riscului infertilitatii aparute in urma inaintarii in varsta. Statisticile arata un procentaj ingrijorator: unul din patru cupluri din Romania se confrunta cu infertilitatea.
Odata aparute astfel de dificultati, s-au dezvoltat si solutii care permit cuplurilor sa se bucure de venirea pe lume a unui copil. Reproducerea umana asistata nu ar trebui privita ca o solutie de ultim moment, ci ca o prima optiune care te poate scapa de multi ani de tratamente costisitoare, unele dificile, traumatizante si mai ales dezamagitoare.
Inseminarea intrauternia sau artificiala
Este un proces care consta in introducerea spermei prelucrate in laborator de la donator sau partener in cavitatea uterina, in perioada de maxima fertilitate a femeii, imediat, inainte sau in timpul ovulatiei. Concentratia spermatozoizilor este mult mai mare, pentru a creste astfel sansele de a ajunge in trompele falopiene, in care se produce fertilizarea.
Aceasta este indicata in cazul:
- infertilitatii idiopatice
- tulburarilor de ovulatie
- endometriozei
- folosirii spermei unui donator
Procedura are la baza trei etape:
- monitorizarea dezvoltarii foliculare si a ovulatiei
- recoltarea si prepararea spermei in laborator
- inseminarea intrauternina
Fertilizarea in vitro (FIV)
Reprezinta, la momentul actual, cea mai cunoscuta tehnica de reproducere umana asistata, dar si cea mai raspandita in cazul cuplurilor infertile. Spre deosebire de procedura mentionata anterior, ovulul este fertilizat de spermatozoizi in vitro, adica in afara organismului femeii. Pentru a putea finaliza aceasta procedura si pentru obtinerea sarcinii, se realizeaza un embriotransfer, mai exact introducerea embrionului in uter.
Necesita recoltare de ovocite si fertilizarea acestora in laborator, cu spermatozoizi care provin de la parter sau donator.
Exista o serie de cazuri in care este recomandata apelarea la aceasta procedura, fiind potrivita mai ales femeilor cu varsta de peste 40 de ani:
- Obstructia trompelor uterine
- Blocarea trompelor uterine
- Insuficienta ovariana prematura
- Legarea anterioara a trompelor
- Fibromul uterin
- Endometrioza
- Infertilitate din cauze necunoscute
Aproximativ 71% din procedurile de FIV se realizeaza cu ovulele pacientei. Pentru reproducerea umana asistata se parcurg cativa pasi:
- Stimularea ovariana, care dureaza in medie 10-12 zile, avand la baza un tratament injectabil, zilnic, de preferat la aceeasi ora. Prin acest tratament se urmareste obtinerea a 10-15 foliculi ovarieni, a caror dezvoltare se monitorizeaza ecografic.
- Punctia foliculara care consta in inducerea maturarii ovocitare.
- Fertilizarea efectiva a ovocitelor in vitro.
ICSI sau injectarea intracitoplasmatica a spermatozoidului
Reprezinta o metoda complementara FIV-ului, de micromanipulare a ovulelor si spermatozoizilor, in urma careia un singur spermatozoid este injectat in citoplasma unui ovocit. In acest caz, sperma este prelucrata in acelasi mod ca la FIV-ul clasic si se va injecta cate un spermatozoid in centrul fiecarui ovocit. Ovulele sunt pastrate cateva ore la incubator.
Aceasta varianta este indicata mai ales:
- Atunci cand exista factori care pot impiedica fertilizarea ovocitelor
- In cazuri de infertilitate masculina severa, in care motilitatea spermatozoizilor sau cantitatea spermei sunt scazute
- Cand barbatul a recurs la vasectomie si a ales sa-si criogeneze spermatozoizii